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• 游离前列腺特异性抗原偏高怎么办

  游离前列腺特异抗原偏高，通常如果总PSA正常的话，不必紧张，其临床意义并不明显。但是如果出现总前列腺特异抗原升高，游离异常两者比值小于0.16的这种情况下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的这种原因，结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎症导致的泌尿系统的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做过一些有创的操作，如肛门、前列腺指诊、前列腺穿刺、膀胱镜尿道镜检，以及患者近期内有过频繁的性生活。这些情况下也都会导致前列腺特异抗原升高。在临床上要综合前列腺特异抗原的比值以及速率，甚至要结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断，导致指标异常的原因，来进行规范性的治疗。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 10557次

• 前列腺占位是肿瘤吗

  前列腺占位的概念，首先可能会是由B超、CT、核磁检查后给的一些提示，说前列腺有占位，是临床大夫的一种判断。而占位到底是由一些良性的疾病造成的，还是由一些恶性的疾病造成的，需要给予众多的检查，然后才能去决定，是前列腺的良性的增生、前列腺的炎症、还是前列腺的肿瘤。肿瘤又分是良性的肿瘤，还是恶性的肿瘤，这些都需要根据相关的检查，由专科的医生进行判断。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-11-28 5704次

• 前列腺抗原偏高是癌吗
  前列腺特异性的抗原属于具有组织特异性的糜蛋白酶样作用的丝氨酸蛋白酶族。前列腺抗原又称psa，具有组织特异性，只存在于人的前列腺腺泡及导管上皮的细胞浆中，不表达于其他细胞，但它并无肿瘤的特异性。psa在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高，也是一个最重要的早期检测指标。虽然前列腺抗原是常用的检测前列腺癌的手段，但是良性前列腺增生的患者或者是前列腺炎时也会出现前列腺抗原阳性的结果，这个情况就要看检测游离前列腺抗原了。在前列腺癌患者中，绝大部分的呈现抗原为结合状态，其游离的前列腺抗原和总的前列腺抗原来比时，低于正常人或良性增生的患者。因此对于总的前列腺抗原异常升高的男性，检测游离的前列腺抗原，计算比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。所以前列腺抗原偏高不一定就是前列腺癌的，还需要做一个穿刺病理检查确诊。
  语音时长 1:43”
  王建 主治医师锦州市中心医院

  2018-06-11 8934次

• 前列腺特异抗原偏高
  前列腺特异性抗原是泌尿外科比较常用的一个肿瘤标记物，其在临床上可以用做前列腺癌的筛查。前列腺特异性抗原具有器官特异性，主要是由前列腺上皮细胞合成的，前列腺导管上皮产生一种特异的丝氨酸蛋白酶，也就是前列腺特异性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游离形式存在，它可以水解精液中的凝块，并且诱导阴道和子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，与男性的生育功能是有关的。当前列腺特异性抗原偏高时，往往提示可能患有前列腺癌。需要通过进一步的检查，比如前列腺核磁共振检查，前列腺穿刺活检来进一步明确诊断。
  语音时长 01:17”
  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

  2019-05-20 8562次

• 前列腺抗原偏高是癌吗
  病情分析：前列腺抗原偏高不一定是前列腺癌，有可能是由于慢性前列腺炎症或者是尿道炎症引起的，需要通过进一步的检查，如前列腺液常规，尿常规，前列腺磁共振来明确诊断。意见建议：如果通过检查怀疑有前列腺癌，就要在b超引导下做前列腺穿刺活检来确诊，如果通过检查排除了前列腺癌，那么就需要口服抗炎的药物，比如阿奇霉素片联合前列安通片对症治疗，前列腺抗原这个指标就会慢慢降低。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-08-17 1402次

• 前列腺抗原偏高是怎么回事
  病情分析：前列腺抗原偏高，通常是指前列腺特异性抗原偏高，一般常用于初步诊断是否患有前列腺癌，需要做前列腺活体检查和前列腺核磁共振检查确诊。另外，前列腺特异性抗原偏高还和前列腺组织炎性病变或者前列腺囊肿，影响前列腺正常新陈代谢有关，可以做前列腺超声检查确诊。意见建议：如果确诊为前列腺癌，建议积极行前列腺手术将前列腺癌变部位切除或者行前列腺全切术治疗，同时用化疗的方法进行膀胱灌注，杀灭残留的癌细胞或者预防癌细胞再生。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-19 1101次

• 前列腺抗原9.4是癌吗
  前列腺特异性抗原是9.4，并不能判断患者是不是前列腺癌或者是其他的一些疾病，需要结合患者其他的临床症状以及实验室检查和影像学检查等的综合的评估判断，必要的情况下需要进行前列腺穿刺活检，最终经病理学来明确诊断。而前列腺抗原是9.4，提示患者PSA，也就是前列腺特异性抗原测量的值是异常的，需要进一步完善
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 280次

• 前列腺增生会造成抗原偏高吗
  一般来说，前列腺增生不会造成前列腺特异性抗原增高，如果病人检查发现前列腺特异性抗原即psa增高，应该高度怀疑是否有前列腺癌这种可能。当然，前列腺增生的病人如果进行一些操作，比如像留置导尿，肛门指诊或者膀胱镜检查或者有尿路感染的时候，前列腺特异性抗原是可能引起相应的增高，但这种增高往往不是很明显。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 612次