问前列腺抗原偏高是癌吗

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• 前列腺抗原偏高是癌吗

  前列腺特异性抗原是我们目前前列腺癌筛查的一个重要的肿瘤留指标，对于它的解读也是呈现出来一个相对来说复杂的症状，正常值PSA是小于4的，那对于4小于10之间，我们称为灰区，这是我们对于前列腺癌的一个初步的区分，那么前列腺癌的PSA升高的话，其实未必就一定是前列腺癌，因为在这个过程当中，前列腺的炎症，包括我们一些经尿道的操作，比如说留尿管、膀胱镜检甚至包括直肠指诊，可能会影响到前列腺PSA的升高，所以说对于PSA升高我们不能单纯的去解读它，一旦它升高就是癌，那么为了区分它，我们又设计了很多，尤其是对于灰区的患者，我们又设计了很多留标，进一步的对PSA进行细化，来进行前列腺癌的鉴别诊断，那么我们首先，比如说有利于总的PSA值，或者说前列腺密度等这些设计都是为了，尤其在灰区的患者当中，前列腺癌的鉴别，那么当一个患者出现了PSA升高的时候，首先心理上不要恐慌，我们要排查很多东西，所以说PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。

  

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  韩毅力 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-09-25 30462次

• 游离前列腺特异性抗原偏高怎么办

  游离前列腺特异抗原偏高，通常如果总PSA正常的话，不必紧张，其临床意义并不明显。但是如果出现总前列腺特异抗原升高，游离异常两者比值小于0.16的这种情况下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的这种原因，结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎症导致的泌尿系统的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做过一些有创的操作，如肛门、前列腺指诊、前列腺穿刺、膀胱镜尿道镜检，以及患者近期内有过频繁的性生活。这些情况下也都会导致前列腺特异抗原升高。在临床上要综合前列腺特异抗原的比值以及速率，甚至要结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断，导致指标异常的原因，来进行规范性的治疗。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 10683次

• 前列腺抗原偏高是癌吗
  前列腺特异性的抗原属于具有组织特异性的糜蛋白酶样作用的丝氨酸蛋白酶族。前列腺抗原又称psa，具有组织特异性，只存在于人的前列腺腺泡及导管上皮的细胞浆中，不表达于其他细胞，但它并无肿瘤的特异性。psa在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高，也是一个最重要的早期检测指标。虽然前列腺抗原是常用的检测前列腺癌的手段，但是良性前列腺增生的患者或者是前列腺炎时也会出现前列腺抗原阳性的结果，这个情况就要看检测游离前列腺抗原了。在前列腺癌患者中，绝大部分的呈现抗原为结合状态，其游离的前列腺抗原和总的前列腺抗原来比时，低于正常人或良性增生的患者。因此对于总的前列腺抗原异常升高的男性，检测游离的前列腺抗原，计算比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。所以前列腺抗原偏高不一定就是前列腺癌的，还需要做一个穿刺病理检查确诊。
  语音时长 1:43”
  王建 主治医师锦州市中心医院

  2018-06-11 9075次

• 前列腺特异抗原偏高
  前列腺特异性抗原是泌尿外科比较常用的一个肿瘤标记物，其在临床上可以用做前列腺癌的筛查。前列腺特异性抗原具有器官特异性，主要是由前列腺上皮细胞合成的，前列腺导管上皮产生一种特异的丝氨酸蛋白酶，也就是前列腺特异性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游离形式存在，它可以水解精液中的凝块，并且诱导阴道和子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，与男性的生育功能是有关的。当前列腺特异性抗原偏高时，往往提示可能患有前列腺癌。需要通过进一步的检查，比如前列腺核磁共振检查，前列腺穿刺活检来进一步明确诊断。
  语音时长 01:17”
  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

  2019-05-20 8701次

• 前列腺抗原偏高是怎么回事
  病情分析：前列腺抗原偏高，通常是指前列腺特异性抗原偏高，一般常用于初步诊断是否患有前列腺癌，需要做前列腺活体检查和前列腺核磁共振检查确诊。另外，前列腺特异性抗原偏高还和前列腺组织炎性病变或者前列腺囊肿，影响前列腺正常新陈代谢有关，可以做前列腺超声检查确诊。意见建议：如果确诊为前列腺癌，建议积极行前列腺手术将前列腺癌变部位切除或者行前列腺全切术治疗，同时用化疗的方法进行膀胱灌注，杀灭残留的癌细胞或者预防癌细胞再生。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-19 1101次

• 总前列腺特异抗原偏高怎么办
  如果查前列腺肿瘤标志物，出现这种特异性抗原升高的话建议进一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振显示有肿瘤结节的可能性，需要做一下前列腺穿刺活检。如果磁共振显示没有大问题，可以定期复查，每半年到一年查一下前列腺肿瘤标志物。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-11-26 2402次

• 前列腺抗原9.4是癌吗
  前列腺特异性抗原是9.4，并不能判断患者是不是前列腺癌或者是其他的一些疾病，需要结合患者其他的临床症状以及实验室检查和影像学检查等的综合的评估判断，必要的情况下需要进行前列腺穿刺活检，最终经病理学来明确诊断。而前列腺抗原是9.4，提示患者PSA，也就是前列腺特异性抗原测量的值是异常的，需要进一步完善
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 280次

• 前列腺增生会造成抗原偏高吗
  一般来说，前列腺增生不会造成前列腺特异性抗原增高，如果病人检查发现前列腺特异性抗原即psa增高，应该高度怀疑是否有前列腺癌这种可能。当然，前列腺增生的病人如果进行一些操作，比如像留置导尿，肛门指诊或者膀胱镜检查或者有尿路感染的时候，前列腺特异性抗原是可能引起相应的增高，但这种增高往往不是很明显。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 612次