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• 小儿肠闭锁高位闭锁治疗

  对于高位闭锁，就是所谓十二指肠，还有空肠部位的闭锁，引起的原因是比较多的。比如一种是环形胰腺，然后还有瓣膜，完全闭锁的情况比较少见，所以说最少见的还是环胰，瓣膜最为常见。我们一般采取的手术方式，要根据它术中的具体情况而定。比如环形胰腺，我们一般采取的就是侧侧吻合，因为胰腺是不能切除的，而且它有很强大的功能，不能误伤，所以我们会采取，在胰腺两边闭锁的肠管，各做一个切口，然后实行侧侧吻合。这样的话既不影响胰腺的功能，还能达到食物完全的通过。对于一些瓣膜的闭锁来说，我们可以采取瓣膜切除，然后进行吻合，这也是能够解决高位闭锁的一种方法。高位闭锁比较常见，处理方式目前来说是比较稳当的，而且都比较成熟的，治愈效果都非常好。所以说高位闭锁处理一定要及时，而且选择正确的手术方式很重要。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 1765次

• 小儿肠闭锁多段型肠闭锁

  肠闭锁最常见的部位就是回肠，然后还有十二指肠，然后有一些罕见的就是直肠等部位。但是对于肠闭锁来说分得更细，分为几型肠闭锁，比如一型就是相当于瓣膜型肠闭锁，说白了就是肠子中间长了一个瓣膜，导致东西不能正常通过，所以这种是一种比较常见的闭锁。然后这些我们需要通过一些超声，还有就是造影等检查进行明确。然后还有一种就是肠管已经断开，这种属于二型肠闭锁，这一个在目前来说发病率也是比较高的。然后还有一种就是三型肠闭锁，这属于最常见的，就是相当于肠管完全断开，没有任何连续，然后系膜会形成一种V形的结构。然后还有一种就是比较糟糕的就叫多段型肠闭锁，就相当于肠管是一段一段的，它不连续，然后每一段中间都不相通的，就类似我们所见的香肠一样的，这是四型肠闭锁。所以对于不同型的肠闭锁，解决的方式是不同的，但是我们需要知道，肠闭锁归根到底是需要通过手术治疗的，而且通过手术主要就是以把肠管让它完全通畅为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 1725次

• 肠闭锁的手术方法
  肠闭锁的手术治疗以恢复肠管的连续性和保证吻合后的肠管通畅为原则，其中需要考虑如何使肠道蠕动功能尽快恢复，避免吻合口狭窄和瘘的出现，缝合过程中应尽可能使吻合的两端直径相似利于吻合，对于宫肠上段的隔膜闭锁或者狭窄，可采取隔膜切除的肠管成形术。对于小肠闭锁，以切除近端膨大盲端与肠管的断端吻合术最为理想，术中应尽量切除近侧膨大盲端或进行切状成型，使闭锁肠管近远端，口径接近以利于断端吻合。术中应避免对多发性肠闭锁的遗漏，因此需要自第一处闭锁的肠管远端用注射器注入气体或者生理盐水，使远端肠管完全充盈，以排除多发性闭锁。
  语音时长 1:29”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 1888次

• 肠闭锁和肠狭窄的术前准备
  在肠闭锁和肠狭窄的患儿手术之前，要将患儿置在温暖的环境中，如新生儿暖箱中，在手术之前要放置合适管径的胃管，进行胃肠减压，同时观察胃内容物的颜色和量，如果胃肠减压量比较多，还要注意适当增加液体的补充量。术前要进行各项实验室检查，包括血常规，凝血功能，生化常规等等，要开放静脉进行液体复苏，给予适当的补液治疗。注意出入量的计算和平衡，注意胃肠减压等丢失液体的补充和电解质的补充。手术之前要与麻醉师和手术室密切联系，沟通病情和治疗并做全面的准备，有些患儿在术前还要进行备血，以免术中出现出血造成的贫血。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 1269次

• 先天性肠闭锁怎么治疗
  病情分析：先天性肠闭锁是胚胎发育阶段空化不全导致的消化道畸形。肠闭锁可以发生在肠管的任何部位，回肠最多。意见建议：先天性肠闭锁要手术治疗，需要根据病情来决定手术方式，如果为膜式闭锁，就做隔膜切除，如为盲段式闭锁，则做断端吻合，如果是结肠闭锁，多先做结肠造瘘，然后二期行肠吻合术。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2019-03-28 1001次

• 先天性肠闭锁怎么造成的
  病情分析：先天性肠道闭锁是一种消化道发育畸形，是新生儿时期常见肠梗阻的原因之一 ，闭锁可以发生在肠道的任何部位 ，闭锁位置越高，预后越好。早期诊断早期治疗，才能提高治愈率，否则多在一周内死亡。意见建议：先天性肠道闭锁是胚胎发育阶段空化不全所致，也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍，阻碍了其正常发育所致。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2019-03-16 1002次

• 先天性肠闭锁产生原因
  产生先天性肠闭锁的原因，普遍认为是家族遗传因素引起的，属于常染色体隐性遗传病。由于先天性消化道畸形，引起胆道发育障碍，导致胆道梗阻或发育不良。也考虑是由于在胎儿期，肠管发生炎症，血液循环受到阻碍，供血发生问题，导致肠道闭锁。如胎儿期阑尾炎穿孔、肠炎等，引起肠管坏死引起的。先天性血管畸形、先天性肠套叠
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-27 3228次

• 先天性肠闭锁的症状和体征
  先天性肠闭锁或肠管狭窄的临床表现主要是肠梗阻的症状，早晚症状的严重程度取决于梗阻的部位和程度。肠闭锁是一种完全的肠梗阻，其主要症状是呕吐、腹胀和便秘。早期病例一般情况良好，多次呕吐后显示体重减轻、脱水、全身病情迅速恶化，晚期病例常继发吸入性肺炎。常在上腹部充气，胃蠕动波从左向右推进。下腹部在整个腹部
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2019-01-24 1341次