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医生主讲实录

肠闭锁的手术治疗以恢复肠管的连续性和保证吻合后的肠管通畅为原则,其中需要考虑如何使肠道蠕动功能尽快恢复,避免吻合口狭窄和瘘的出现,缝合过程中应尽可能使吻合的两端直径相似利于吻合,对于宫肠上段的隔膜闭锁或者狭窄,可采取隔膜切除的肠管成形术。

对于小肠闭锁,以切除近端膨大盲端与肠管的断端吻合术最为理想,术中应尽量切除近侧膨大盲端或进行切状成型,使闭锁肠管近远端,口径接近以利于断端吻合。术中应避免对多发性肠闭锁的遗漏,因此需要自第一处闭锁的肠管远端用注射器注入气体或者生理盐水,使远端肠管完全充盈,以排除多发性闭锁。

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