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• 小儿肠闭锁高位闭锁治疗

  对于高位闭锁，就是所谓十二指肠，还有空肠部位的闭锁，引起的原因是比较多的。比如一种是环形胰腺，然后还有瓣膜，完全闭锁的情况比较少见，所以说最少见的还是环胰，瓣膜最为常见。我们一般采取的手术方式，要根据它术中的具体情况而定。比如环形胰腺，我们一般采取的就是侧侧吻合，因为胰腺是不能切除的，而且它有很强大的功能，不能误伤，所以我们会采取，在胰腺两边闭锁的肠管，各做一个切口，然后实行侧侧吻合。这样的话既不影响胰腺的功能，还能达到食物完全的通过。对于一些瓣膜的闭锁来说，我们可以采取瓣膜切除，然后进行吻合，这也是能够解决高位闭锁的一种方法。高位闭锁比较常见，处理方式目前来说是比较稳当的，而且都比较成熟的，治愈效果都非常好。所以说高位闭锁处理一定要及时，而且选择正确的手术方式很重要。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 1792次

• 小儿肠闭锁术后相关治疗

  对于术后的护理，还有就是积极地处理，都是很重要的。比如我们对于一些肠闭锁，术后采取的就是首先禁食，然后还有就是胃肠减压，必要时如果对于一些孩子比如大便残留多，我们会采取留置肛管等相关处理。然后足够的营养，因为这种孩子如果一旦出现营养缺乏，很容易出现吻合口、伤口生长不好。然后必要时我们一些肠道手术，对孩子会应用一些抗生素等，这样对于孩子来说恢复也是有帮助的。所以术后护理是多方面的，而且处理也是多方面的。减压的目的就是不能让食物大量通过吻合口，因为这样很容易引起吻合口瘘的情况，所以我们要把所有风险降低到最低。然后就是通便的目的，如果一旦有东西下去以后，然后我们会通过早期的处理，进行排出，防止食物、大便堆积到结肠等引起肠管吻合口通过压力大，也是可以出现吻合口的相关问题。所以对于肠闭锁术后的护理很重要，而且一旦观察孩子有一些相应的，比如腹胀等情况，需要及时进行明确原因，而且采取早期处理，防止影响吻合口瘘，影响吻合口的生长。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 1808次

• 氯丙嗪药物过量相关内容
  首先是氯丙嗪过量的表现：第一，表情淡漠、烦躁不安、吵闹不停、昏睡，严重的时候可能会出现昏迷。第二，出现严重的锥体外系反应。第三，心血管系统，患者可能会出现心悸、四肢发冷、血压下降、直立性的低血压、持续性的低血压休克，可能会出现房室传导阻滞以及室性期前收缩的表现，甚至会出现心脏骤停。针对氯丙嗪的药物过量如何处理：第一，就是对于超剂量的立即要刺激咽部催吐，六个小时以内可以用1：5000的高锰酸钾溶液或者是温开水洗胃，要易溶于水而且能够抑制胃肠道的蠕动，所以说必须反复的用温水洗胃直到胃内回流液澄清为止。因为这个药物镇吐作用比较强，所以说催吐效果不好。第二，注射高渗葡萄糖液促进利尿排泄毒物，但是输液不要过多，防止出现心力衰竭或者是肺水肿。第三，根据病情给予对症治疗以及支持治疗。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-23 3840次

• 曲唑酮中毒相关内容
  主要作用机制就是抑制五羟色胺回收，对于受体阻断和五羟色胺阻断。过量中毒的症状比较轻，有这样的报道，曲唑酮用量小于2克，没有中毒的症状。症状和五羟色胺在中毒症状，是很相似的，而因为α受体被阻断，因此低血压比较常见。其他症状，头晕、昏睡、运动失调、恶心呕吐，手术的人可能会出现五羟色胺综合征。个别有报道说，产生阴茎的异常勃起、呼吸暂停、室性心律失常、心动过缓、抽搐、昏迷死亡。治疗包括，第一个就是输液，口服药用炭；第二个就是对症支持治疗，心动过速、心动过缓、恶心呕吐症状；第三个就是低血压，输液可以纠正，一般不用升压药。严重时，可以用去甲肾上腺素；第四个就是抽搐严重时，可以应用地西泮进行治疗抽搐等等。一些对症支持的治疗方案，就是对于没有症状的患者，至少应该观察六个小时，对于可疑的，五羟色胺综合征的患者，至少观察24个小时，观察有没有进一步发展。
  语音时长 2:06”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-13 6368次

• 先天性肠闭锁怎么治疗
  病情分析：先天性肠闭锁是胚胎发育阶段空化不全导致的消化道畸形。肠闭锁可以发生在肠管的任何部位，回肠最多。意见建议：先天性肠闭锁要手术治疗，需要根据病情来决定手术方式，如果为膜式闭锁，就做隔膜切除，如为盲段式闭锁，则做断端吻合，如果是结肠闭锁，多先做结肠造瘘，然后二期行肠吻合术。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2019-03-28 1001次

• 什么是先天性肠闭锁
  病情分析：先天性肠闭锁，属于消化道先天性发育畸形。意见建议：先天性肠闭锁是由于胚胎发育过程中空肠化不全所引起的，是新生儿肠梗阻的常见原因，闭锁可以发生在肠腔的任何部位，临床表现有呕吐、腹痛、腹胀、排便异常，多通过手术方式进行治疗，具体的手术方式要预计肠闭锁的部位，病情轻重来决定。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2019-04-22 1301次

• 食管闭锁
  该疾病是种很严重的病，因此一旦确定了病情就要及时的进行手术治疗，现在为止手术治疗是最有效的治疗方式。原则上，应尽快进行食管吻合术。Randolph（1986）根据Waterston团队进行了一项特定程序，将患病儿童、的体重与畸形和肺炎相结合。A组应立即进行食管吻合术；B组应延迟一期吻合术，先行胃造瘘
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-15 3348次

• 先天性肠闭锁产生原因
  产生先天性肠闭锁的原因，普遍认为是家族遗传因素引起的，属于常染色体隐性遗传病。由于先天性消化道畸形，引起胆道发育障碍，导致胆道梗阻或发育不良。也考虑是由于在胎儿期，肠管发生炎症，血液循环受到阻碍，供血发生问题，导致肠道闭锁。如胎儿期阑尾炎穿孔、肠炎等，引起肠管坏死引起的。先天性血管畸形、先天性肠套叠
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-27 3228次