问腰椎间盘突出脊柱侧弯怎么回事

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• 腰椎间盘突出是怎么回事

  腰椎间盘突出是腰椎间盘外层的致密结实的纤维环和其中内层的髓核逐渐的退行性改变，这时候如果加上突然的向前弯腰，间盘前方受到挤压，髓核向后冲击纤维环，由于间盘退变，纤维环抗压保护髓核和缓冲能力下降，致使纤维环破裂，髓核经破口向后方突出。临床上常见的表现有腰部疼痛，活动的时候会加重，尤其是弯腰活动的时候比较厉害，腰部脊椎按压是没有疼痛的，但是叩击是有疼痛的，而且这种疼痛会向下肢放射，也可以是单纯的腿部放射性的疼痛和浅感觉过敏或者是减退。另外也有下肢力量减弱，尤其是足趾背伸力量会减弱。另外还有的患者会出现大小便不通畅或者是感觉麻木的症状。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-27 976次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78516次

• 腰椎间盘突出脊柱侧弯
  腰椎间盘突出是骨骼常见的疾病，是指腰椎间盘发生退行性改变或遭到外力引起腰椎间盘髓核向后方的椎管突出，压迫神经根、硬膜囊或马尾，主要表现为腰部疼痛、双下肢放射性神经疼痛。当腰椎间盘突出，可以出现脊柱侧弯，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎间盘突出，突出物在神经根内腰椎突向健侧，使神经根松弛，减轻神经根所突出在椎间盘的压力，当突出物在神经根的外侧，腰椎突向患侧，使患侧神经管紧张，和髓核部分还纳以达到椎间盘对神经根的压迫，因此可以造成脊柱侧弯。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 7566次

• 腰椎间盘突出导致侧弯
  腰椎间盘突出导致侧弯的发病率及高，约占椎间盘突出患者的80%以上，侧弯凸向健侧，也可凸向患侧，侧弯是使神经根松弛，减轻疼痛的保护性反应，侧凸的方向可以表明突出物的位置和与神经根的关系。一般突出物在神经根的前内侧，脊柱为了使突出物躲开神经根凸向健侧，如果突出物位于神经根的前外侧，则脊柱凸向患测，但临床上也不尽然，如突出物在神经根的前外方，脊柱早期是凸向患侧，使神经根远离突出物减少压迫，同时凸出间隙增宽，便于突出物部分吸回椎间盘内，晚期突出物以固定粘连无吸回可能，脊柱凸向腱侧，使神经根松弛，减少对神经根的挤压。有人认为侧弯的有无及方向及程度与黄韧带肥厚程度突出有大小的关系，突出越大黄韧带与后神经根所受压力及张力越大，疼痛就越严重，凸出物位于神经根正前方时，神经根有时滑向突出物之前外方和前内方，两者相对位置常有变化，侧弯方向极不恒定，有时凸向健侧，有时凸向患侧，也有时不显侧凸突，如突出物完全在马尾部中央也可不发生侧弯。
  语音时长 2:20”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-18 4737次

• 腰椎间盘突出导致脊柱侧弯怎么回事
  这种情况腰椎间盘突出髓核脱出可以引起神经受压疼痛不适，脊柱侧弯可能因疼痛肌肉痉挛收缩有关，可以牵引理疗促进恢复，应用腰痛宁等药物，定期复查核磁共振等影像学。 意见建议：建议饮食清淡注意休息，睡硬板床，腰部避免弯腰负重劳累，可以牵引、按摩、理疗等物理治疗，应用腰痛宁胶囊、消痛贴膏等药物，必要时骨外科进一步治疗。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-25 1701次

• 腰椎间盘突出脊柱侧弯怎么治疗
  腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息，要绝对卧床，时间2～3周，之后带腰围起床活动，但2～3个月不得弯腰持重物以免病情反复，此法虽然简单有效但不容易坚持，另外还可以进行双下肢或骨盆牵引：每侧重量7～10kg，每天1～2次，每次1小时，镇痛药，解痉药，阻滞治疗以及针灸，理疗，,按摩和功能锻炼，急性期可给予激素，配合甘露醇，促进炎症，水肿的消退。严重则可以进行手术如：溶盘手术，经皮腰椎间盘切除或吸出术，经皮激光椎间盘髓核切除或整形术，可根据条件选用髓核摘除手术。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1002次

• 腰椎间盘突出脊柱侧弯
  腰椎间盘突出是骨骼常见的疾病，是指腰椎间盘发生退行性改变或遭到外力引起腰椎间盘髓核向后方的椎管突出，压迫神经根、硬膜囊或马尾，主要表现为腰部疼痛、双下肢放射性神经疼痛。当腰椎间盘突出，可以出现脊柱侧弯，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎间盘突出，突出物在神经根内腰椎突向健侧，使神经根松弛，减轻神经根所突出
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 470次

• 腰椎间盘突出导致侧弯
  腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病，一般是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，腰椎间盘突出好发于腰4～5、腰5～骶1节段。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 8992次