问支气管扩张的治疗方案

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• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 17802次

• 支气管扩张怎样治疗

  支气管扩张首先要控制感染，急性发作期应用抗生素规范治疗，内科治疗后仍然反复发作者，可以通过外科手术切除病变的肺组织。支气管扩张存在慢性细菌感染时，常常会出现急性发作，可以使用抗菌药物来控制病原微生物的生长控制感染，常用的药物比如头孢菌素类的头孢他啶、头孢哌酮等。其他的治疗包括使用免疫球蛋白提高人体机体的抵抗力，减轻炎症反应。喘憋严重时，可用支气管扩张剂缓解支气管平滑肌痉挛，如沙丁胺醇、特布他林等。适量使用糖皮质激素减轻炎症反应，如地塞米松、氢化可的松等。如果患者痰液较多，还可以用祛痰药，像盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若药物治疗无效，可以在医生的指导下，选择肺叶切除术切除病变肺叶或肺段根除病因。病情严重者可以采用非移植的方法，帮助重新恢复肺功能。缓解期也要注意观察病情，观察咳嗽咳痰有无变化，痰中是否带血，急性加重往往表现为呼吸费力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、变黄变黏，此时需要及时的就医。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3623次

• 支气管扩张的治疗方案
  支气管扩张的治疗主要是防止呼吸道的反复感染，其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。首先是要保持呼吸道通畅，通过去痰剂稀释浓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。二、控制感染，支气管扩张急性感染时选用敏感的抗生素控制感染。三、手术治疗，反复呼吸道急性感染或大咯血患者，病变范围不超过两叶肺，由于局部性病变，反复大咯血经药物治疗不容易控制，年龄四十岁以下全身情况良好，可以根据病变范围作肺段或肺叶切除术，若病变很少且症状不明显或病变较广泛累及两侧肺，又伴有呼吸功能严重损害的患者则不宜做手术治疗。
  语音时长 1:32”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-06 1459次

• 支气管扩张治疗方案
  根据症状体征，弹性质和细菌培养的结果选用抗菌素，用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染，除口服以及静脉给药以外，还可以雾化吸入或者经纤支镜滴入抗菌素，同时口服和静脉滴注止血药，对于反复发作的大咯血，肺部感染经长期的内科治疗效果不佳，病变不超过两个肺叶，无严重的心肺功能损害者可以考虑手术切除。这种情况要根据患者的具体情况，可以定期的去复查，然后看看具体的情况，积极的采取相应的治疗措施，主要是防止呼吸道的反复感染，其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗，保持呼吸道的通畅，控制感染，必要时手术治疗。
  语音时长 1:22”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-08 1296次

• 支气管扩张的预后
  支气管扩张的预后，取决于支气管扩张的范围和有无并发症，支气管扩张范围局限者，经过积极治疗，可很少影响生命质量和寿命，支气管扩张范围广泛者易损害肺功能，甚至发展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以严重影响以后。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1601次

• 支气管剔除术治疗支气管扩张好吗
  支气管剔除术，对于治疗支气管扩张确实有一定的疗效，一般是用来治疗药物无效的扩张，但是支气管剔除术会对肺功能的损伤是比较大的，反复的内科治疗无效，才考虑做这个手术，但是做完手术之后，也是有反复复发的可能性的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-20 1102次

• 支气管扩张的治疗说明
  ​第一个，在治疗本病初始的时候，抗生素选择要注意针对铜绿假单胞菌有效的药物，可选用的药物有左氧氟沙星，环丙沙星，头孢他啶。根据抗生素的药敏实验的结果，选择一些适当的药物来治疗。第二个，用于以感染为主的时候，支气管外扩张的时候，可以用一些药物进行雾化吸入，在有以咯血为主的时候，可以用卡巴克络片口服，暂
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 279次

• 支气管扩张的治疗原则
  支气管扩张症的重点是控制感染，促进痰液引流，必要时可以考虑外科手术切除，内科治疗，包括一般治疗，控制感染，祛除痰液的办法。包括体位引流和理疗，第二祛痰剂，第三是雾化吸入，第四是补充水分，支气管扩张剂等处理。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-27 969次