问直接胆红素偏高的原因有哪些

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• 总胆红素偏高的原因有哪些

  总胆红素偏高，在临床上就叫黄疸，有很多原因会引起黄疸，首先要来区分引起黄疸的原因是什么。一般可以区分为外科性黄疸、内科性黄疸。第一，外科性黄疸，也就是胆道由不同的原因导致的，胆道梗阻导致胆汁引流不畅发生的黄疸，就是外科的黄疸。第二，内科性黄疸，黄疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝脏的疾病。肝病导致的肝脏本身的病理性改变，引起的肝细胞性的黄疸，这种情况也可能导致。总胆红素升高，还有一种情况就是溶血，也有可能会导致溶血性黄疸。这种情况，也是皮肤巩膜发生黄染，是以间接胆红素升高为主。而外科性黄疸，一般都是以直接胆红素升高为主。所以胆红素升高，也不能一概而论，要看它的分析具体原因，找到具体的病因，来进行相应的治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 23348次

• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 16965次

• 直接胆红素偏高的原因
  直接胆红素偏高主要由以下原因造成：第一，直接胆红素偏高的同时间接胆红素也会偏高，这是由于一些肝脏方面的疾病造成的，比如慢性活动性肝炎，急性黄疸性肝炎，急性黄色肝坏死，肝硬化等疾病造成的。另外一种情况是由胆汁性肝硬化以及胆道梗阻造成的，是因为肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生了障碍导致胆红素升高。
  语音时长 1:24”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-18 16513次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34214次

• 胆红素偏高的原因有哪些
  胆红素偏高的原因很多，最常见的是胆囊炎，肝脏的疾病，肝硬化，肝癌，酒精肝，脂肪肝，肝炎，都可以导致胆红素增高。最常见的是胆囊炎，胆结石，引起血液的胆红素的增高，需要结合病史及相关的检查，典型的临床症状明确诊断。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2019-01-06 2703次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因是什么
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾，风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 2905次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 259次

• 总胆红素和直接胆红素偏高的原因
  首先，血清总胆红素，测定它检测的临床意义，主要是判断有无黄疸、黄疸程度、以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因。根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。对于总胆红素水平大于17.1微摩尔每升，但小于34.2微摩尔每升时，为隐性黄疸或亚临床黄疸。在34.2至171微摩尔每升，为
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 126次