问总胆红素直接胆红素偏高的原因是什么

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• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 53655次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 94297次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34084次

• 总胆红素和直接胆红素偏高的原因
  总胆红素和直接胆红素偏高，主要有以下几种情况造成：第一种情况是梗阻性的黄疸，一般在临床上最常见的就是胆管结石造成的，以胆总管和胆总管的结石最为常见，还有出现高热等一系列的症状，这种情况会引起直接胆红素升高，而总胆红素也随之升高的情况。另外一种情况就是由于疾病造成的，比如恶性的肿瘤，比如胰头癌，胆总管下端的癌，以及十二指肠乳头肿瘤等等。这些情况在临床上一般是无痛性的黄疸，也没有发热等一系列的症状，但是会导致总胆红素和直接胆红素升高。
  语音时长 1:26”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-19 27815次

• 孕妇总胆红素偏高的原因是什么？
  病情分析：总胆红素偏高的原因一方面是病理性的因素，肝胆疾患胆红素代谢异常，也很可能是孕妇生理性的因素，比如说临近预产期，可能是过于疲劳，睡眠不足。意见建议：怀孕期间孕妇如果是总胆红素偏高，要定期进行孕检。排除胎儿发育是否正常。孕妇应该保证充足良好的睡眠以及改善人体的新陈代谢。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-16 901次

• 总胆红素直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾、风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 5201次

• 总胆红素和直接胆红素偏高的原因
  首先，血清总胆红素，测定它检测的临床意义，主要是判断有无黄疸、黄疸程度、以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因。根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。对于总胆红素水平大于17.1微摩尔每升，但小于34.2微摩尔每升时，为隐性黄疸或亚临床黄疸。在34.2至171微摩尔每升，为
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 126次

• 总胆红素,直接,间接胆红素偏高是什么原因
  总胆红素直接间接胆红素偏高通常是因为肝细胞性黄疸、中毒性肝炎、肝硬化等原因造成。1、肝细胞性黄疸：通常是因为肝细胞受到损伤或者胆红素代谢异常引起，会出现全身乏力以及食欲减退等症状，并且也会影响到体内胆红素的数值，出现总胆红素直接间接胆红素偏高，可以遵医嘱服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、熊去氧胆酸
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-01-05 110次