问如何鉴别是脑出血还是脑梗塞
病情描述:
如何鉴别是脑出血还是脑梗塞
答医生回答
病情分析:
脑梗塞脑出血做ct就可以鉴别。脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史;脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病;脑出血病人发病后常有头痛呕吐颈项强直颅内压增高的症状,血压也会上高意识障碍重,脑梗死发病时血压多为正常,无头痛等症状,神志清醒。
意见建议:
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脑出血与脑梗塞的鉴别诊断脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样,有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩,但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了,各大医院都有,病人最直接的去医院做个CT,就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。01:09
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脑出血脑梗塞的区别脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血,是各种原因造成的脑血管破裂,出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞,脑组织供血中断所造成的,所以脑梗塞和脑出血,是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急,大多数病人会出现,突然出现剧烈的头痛、呕吐,肢体偏瘫,随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞,所造成的,一般发病比较缓慢,大多数是逐渐出现的,肢体的活动障碍、语言障碍,所以脑梗塞和脑出血,区别明显,在处理上也有不同的处理方法,脑出血以止血为主,脑梗塞的处理,一般以活血、疏通脑血管为主。01:29
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如何鉴别是脑出血还是脑梗塞鉴别脑出血和脑梗塞主要是通过病史以及发作症状和影像学检查来进行,首先脑出血一般是有高血压存在,高血压会导致血流反复冲击血管,而导致脑血管破裂而引起出血,大多是在情绪激动或者是进行血压反复波动的时候出现发作,发作的时候可以出现剧烈头疼和喷射样呕吐,这是典型颅内压增高表现。脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起,一般是在安静的时候发病,另外脑梗塞大多数有高血糖或者是高血脂,这些能够导致血液粘稠度增高,引起血管的粥样硬化斑块儿,导致血管狭窄从而诱发脑梗塞。这两者在症状上有一些相似之处,但是脑梗塞一般很少出现剧烈头疼症状和喷射样的呕吐;另外两者在ct检查上也是完全不同,脑出血能够看到脑内的高密度团块儿,周围可以出现水肿带,一般分界是比较清晰的;而脑梗塞可以出现脑内的低密度病灶,所以通过上面这些两者区分还是很容易。语音时长 1:36”
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如何鉴别脑出血和脑梗塞脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病,发作的时候是突然起病,可以出现一些相似的症状,比如出现面瘫和肢体偏瘫、语言不清;但是这两者症状上也是有区别,脑梗塞一般很少出现急性颅内压增高表现,所以一般不出现剧烈头疼和妊娠样呕吐;脑出血后可以出现急性颅内压增高,可以引起剧烈头疼和呕吐的症状。脑梗塞一般是在安静的时候发病;脑出血大多数是在情绪激动或者是血压反复波动、劳累以后而出现发病。此外两者通过ct检查也能够进行检验鉴别,脑出血在ct上表现为脑内的高密度团块样影,中线可以因为脑组织的受压而移位;而脑梗塞主要是表现为脑内的密度灶,在早期有可能看不出来,需要在发病8小时以后才能表现出来。语音时长 1:17”
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如何鉴别脑出血和脑梗塞鉴别脑出血和脑梗塞来讲,首先从症状上,一般情况下脑出血多半会伴随着头痛、恶心、呕吐的情况。一般的脑梗塞都是以头晕,肢体麻木,无力的症状为主。然后从影像学表现上来看,一般情况下ct可以在脑出血情况下表现为高密度,在脑梗塞的情况下,表现为低密度。
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脑出血脑梗塞mr如何鉴别脑梗塞MRI一般为稍长t1、t2信号,点片状,好发于双侧额顶叶皮层下、半卵圆中心、侧脑室旁级双侧底节区。而脑出血亚急性期t1WI为高信号,慢性期为长t2信号,周边可见短t2信号环、DWI信号缺失,SWI对微出血灶比较敏感。
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脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病,是属于急性脑血管病发作的时候,症状比较急,并且症状有些相似,所以两者是需要进行区分鉴别的,因为两者的治疗方法是完全不同的,如果在确诊之前用药一旦误诊,那影响和危害是非常大的。
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脑出血脑梗塞影像鉴别脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的,因为两者是突发的急性疾病,所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快,不受时间的限制要求,而磁共振检查虽然更清楚,但是磁共振需要的时间比较长,一般需要二十分钟左右,这期间如果是活动的话,那就会导致影像不清楚,影响到诊断,脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间