问脑出血于脑梗塞如何鉴别

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• 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

  脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样，有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩，但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了，各大医院都有，病人最直接的去医院做个CT，就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。

  

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  冯增伟 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-27 8840次

• 脑梗塞引起脑出血吗

  脑梗塞是缺血性疾病，脑出血是出血性疾病，它们可以有共同的发病基础，就是脑动脉的硬化，在一些特殊情况下，脑梗死急性期也可以发生脑出血，这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血，造成血管壁的损伤，可以发生脑血管的破裂，造成梗塞区域的脑出血，发生这种情况，会在脑梗塞治疗稳定阶段，突然又发生意识的加深，病情的加重，CT可以发现梗塞区域的，高密度出血病灶，这种病情的发生，通常与病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期，也不要过早地下床活动，要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 2934次

• 脑出血于脑梗塞鉴别
  ​脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，是属于突发性疾病，可以出现突发症状，主要症状上有些相似，但是也存在不同点。脑出血大多数合并有高血压，主要是因为血压波动而导致，可出现突发剧烈头疼、呕吐等症状，这主要是因为出血以后引起的颅内压增高所致。脑梗塞早期一般都内压增高症状不明显，可以仅表现为头疼，头晕，很少出现剧烈头疼和呕吐。另外，脑梗塞大多数在安静的时候发病。而两者在CT检单上也是完全不同，脑出血在ct上表现为脑内高密度团块样影，一般形状规则，大多数是椭圆形，与周围脑组织分界清晰。另外可以有占位效应，表现为同侧的侧脑室受挤压变形，中线向对侧的移位，而脑梗塞急性期看不出来，发病8小时以后才能够CT上看出来，主要是表现为脑内低密度灶，一般边界不清楚，形状不规则。
  语音时长 1:31”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 528次

• 如何鉴别脑出血和脑梗塞
  脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，发作的时候是突然起病，可以出现一些相似的症状，比如出现面瘫和肢体偏瘫、语言不清；但是这两者症状上也是有区别，脑梗塞一般很少出现急性颅内压增高表现，所以一般不出现剧烈头疼和妊娠样呕吐；脑出血后可以出现急性颅内压增高，可以引起剧烈头疼和呕吐的症状。脑梗塞一般是在安静的时候发病；脑出血大多数是在情绪激动或者是血压反复波动、劳累以后而出现发病。此外两者通过ct检查也能够进行检验鉴别，脑出血在ct上表现为脑内的高密度团块样影，中线可以因为脑组织的受压而移位；而脑梗塞主要是表现为脑内的密度灶，在早期有可能看不出来，需要在发病8小时以后才能表现出来。
  语音时长 1:17”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 717次

• 如何鉴别脑出血和脑梗塞
  鉴别脑出血和脑梗塞来讲，首先从症状上，一般情况下脑出血多半会伴随着头痛、恶心、呕吐的情况。一般的脑梗塞都是以头晕，肢体麻木，无力的症状为主。然后从影像学表现上来看，一般情况下ct可以在脑出血情况下表现为高密度，在脑梗塞的情况下，表现为低密度。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 1401次

• 脑出血脑梗塞mr如何鉴别
  脑梗塞MRI一般为稍长t1、t2信号，点片状，好发于双侧额顶叶皮层下、半卵圆中心、侧脑室旁级双侧底节区。而脑出血亚急性期t1WI为高信号，慢性期为长t2信号，周边可见短t2信号环、DWI信号缺失，SWI对微出血灶比较敏感。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-28 1602次

• 脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断
  脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病，是属于急性脑血管病发作的时候，症状比较急，并且症状有些相似，所以两者是需要进行区分鉴别的，因为两者的治疗方法是完全不同的，如果在确诊之前用药一旦误诊，那影响和危害是非常大的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 2661次

• 脑出血脑梗塞影像鉴别
  脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的，因为两者是突发的急性疾病，所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快，不受时间的限制要求，而磁共振检查虽然更清楚，但是磁共振需要的时间比较长，一般需要二十分钟左右，这期间如果是活动的话，那就会导致影像不清楚，影响到诊断，脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 3806次