如何鉴别是脑出血还是脑梗塞

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医生主讲实录

鉴别脑出血和脑梗塞主要是通过病史以及发作症状和影像学检查来进行,首先脑出血一般是有高血压存在,高血压会导致血流反复冲击血管,而导致脑血管破裂而引起出血,大多是在情绪激动或者是进行血压反复波动的时候出现发作,发作的时候可以出现剧烈头疼和喷射样呕吐,这是典型颅内压增高表现。

脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起,一般是在安静的时候发病,另外脑梗塞大多数有高血糖或者是高血脂,这些能够导致血液粘稠度增高,引起血管的粥样硬化斑块儿,导致血管狭窄从而诱发脑梗塞。

这两者在症状上有一些相似之处,但是脑梗塞一般很少出现剧烈头疼症状和喷射样的呕吐;另外两者在ct检查上也是完全不同,脑出血能够看到脑内的高密度团块儿,周围可以出现水肿带,一般分界是比较清晰的;而脑梗塞可以出现脑内的低密度病灶,所以通过上面这些两者区分还是很容易。

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