问肾淀粉样变性临床表现是什么

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• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4269次

• 急性苯中毒临床表现是什么

  急性苯中毒，根据中毒的这种程度，还有途径，是吸入性的、接触性的，还是口服性的，临床表现是不一样的。但是这种苯中毒，主要是以对人体的眼睛、皮肤、黏膜，还有消化系统、呼吸系统，还有神经系统，是有重大的一个损伤作用。如果是吸入性的苯蒸汽的话，对这种呼吸系统，比如说口腔、气管黏膜、肺都会造成很大的损伤，造成患者的呼吸困难，甚至于肺水肿、呼吸衰竭。如果是眼睛，会对患者的眼角膜造成损伤，重度的这种苯中毒，可以导致患者神经功能障碍，比如说昏迷，日后就是说恢复之后的这种神经，遗留的神经功能障碍，这就是急性苯中毒的，一些常见的临床表现。再苯中毒的一定要注意眼角膜，加上呼吸系统，神经系统方面的这种防治工作。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2301次

• 肾淀粉样变性临床表现
  一、肾脏表现分为以下四期：（1）临床前期，无任何症状，但肾活检可见肾血管有淀粉样物质沉积，此期可长达六年之久。（2）蛋白尿期，是最早最常见的临床指征，蛋白尿主要为大分子的球蛋白，尤其是丙球蛋白，此期可以持续十年，此期还可以伴有血尿，管型尿，个别病人仅有血尿。（3）肾病综合症期，可以出现水肿，大量蛋白尿、滴蛋白血症，高脂血症，尿蛋白每日丢失约四到二十克。（4）尿毒症期，为本病周末期表现，少数病理肾功能衰竭是由于肾结膜血栓形成所致，部分病人伴发肾小管酸中毒和肾形尿崩症。二，肾外表现有：（1）原发病的表现，主要为感染性疾病及肿瘤性疾病的表现。（2）淀粉样变性的表现，淀粉样物质沉积的器官和程度不同，临床表现有不同，比如可以出现心脏增大，心律失常，心律衰竭，具使肝脾肿大，吞咽困难，腹痛、腹泻，皮肤表现有、水肿紫斑，骨骼表现有关节僵直等。
  语音时长 2:16”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-22 1875次

• 肾淀粉样变性病的临床表现
  一，肾脏受累。1，蛋白尿，淀粉样变性累及肾脏最常见的表现是蛋白尿，可作为唯一的肾异常表现存在多年。2，血尿，多无血尿，偶有镜下血尿，若出现肉眼血尿则可能为膀胱受累所致。3，小管间质改变，少数患者可出现多尿，低比重尿，为浓缩功能受损的表现，也有少数患者出现肾性糖尿，肾小管酸中毒，偶见典型的范克里综合症。4，肾静脉血栓，40%病例半身静脉血栓，一旦肾静脉血栓形成，可加速肾功能恶化甚至发生偶见急性肾衰竭,。5，肾功能衰竭，即肾病综合症之后，出现进行性肾功能减退，导致尿毒症。6，血压异常，四分之一至二分之一患者出现高血压，但一有部分患者因周围神经病变出现直立性低血压。二，肾外器官受损。1，原发性淀粉样变性病，常见体重减轻，虚弱，疲乏无力，常见多脏器受累，肾脏受累最为常见，约50%。心脏受侵犯，约40%，引起心肌病，心脏扩大，心律失常及传导阻滞，严重者可猝死。2，继发性肾淀粉样变性病，AA型，肾脏病的症状被原发病症状所掩盖，肝脾为主要受累脏器，肝脾多肿大，肝区痛，重者肝功能减退，门脉压升高，可出现腹水，黄疸罕见，多见于病程之晚期。
  语音时长 2:09”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 2344次

• 淀粉样变性心肌病临床表现
  淀粉样变性心肌病最常见表现为右心功能不全和周围性水肿，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒张早期充盈速度减慢。常见者有心悸、气促、两肺底湿啰音，系由心肌收缩功能减退所致，随病情加重，心衰症状可进行性加重等。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-11 1202次

• 肾淀粉样变性的临床表现和诊断是啥
  那么这个病好发于中老年，以肾病综合征为主要临床表现，晚期可以发生肾衰竭，一般来说，在四十岁以上，肾病综合症的患者，血尿不突出，如果有以下的任何一条，就应该高度怀疑这个病。 第一，体重下降或者严重肾病综合征时，体重不变。 第二，低血压或者收缩压或者舒张压娇发病前下降大于等于 20毫米汞柱。 第三，肝脾肿大，舌体肿大或者是心肌肥厚。 第四，血尿免疫固定电泳发现单克隆轻链。 第五，有慢性炎症病史或者肾病家族史。这个病明确诊断需要依靠肾活检病理检查，但是最少通常有大出血的风险，直肠，牙龈，皮肤的活检较为安全，但是灵敏度较低，所以得确诊还是需要联合光镜，免疫荧光，和电镜检查检查。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1001次

• 肾淀粉样变性病的临床表现
  一，肾脏受累。1，蛋白尿，淀粉样变性累及肾脏最常见的表现是蛋白尿，可作为唯一的肾异常表现存在多年。2，血尿，多无血尿，偶有镜下血尿，若出现肉眼血尿则可能为膀胱受累所致。3，小管间质改变，少数患者可出现多尿，低比重尿，为浓缩功能受损的表现，也有少数患者出现肾性糖尿，肾小管酸中毒，偶见典型的范克里综合症
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 174次

• 肾淀粉样变性的治疗
  凡成年人多脏器损害伴有蛋白尿或慢性感染、类风湿关节炎、多发性骨髓瘤或其它恶性肿瘤患者，出现大量蛋白尿时，应当考虑有肾淀粉样变性。本病迄今，尚无特效疗法。一般对症治疗，措施有：一、对继发者要给于病因治疗。二，当用激素治疗无效。有人适用强的松，每天每公斤0.8毫克和马法兰每公斤0.15毫克，联合治疗。七
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 214次