问治疗重症肌无力的药物有哪些

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• 重症肌无力的病因有哪些

  有关重症肌无力的病因，还是有一些不是非常明确的，它应该是后天获得性的，自身免疫性的疾病。目前绝大多数的，占主导地位的说法，胸腺由于某些原因变化产生了抗体，这个抗体叫乙酰胆碱受体抗体，对突触后膜上的乙酰胆碱受体发生了攻击，就导致了这个病。当然不是说乙酰胆碱受体抗体是所有的重症肌无力都能检测到的，还有一部分人乙酰胆碱受体抗体是阴性的，这些阴性的，总之它是一个累及神经肌肉接头处，突触后膜上的自身免疫性的疾病。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 9488次

• 哪些药物能引起重症肌无力?

  重症肌无力是一个免疫性的疾病，凡是与免疫机制有关的一些药物，都可以引起重症肌无力病的发作，比如说抗生素里边有很多，都影响了免疫的机制。比如说我们常用的一些抗生素，在你治疗感染的时候，运用了这些抗生素，这些抗生素就影响了免疫的机制，就可以引起重症肌无力。另外还有好多其他的一些个药物，比如说治疗其他的疾病，治疗糖尿病，治疗高脂血症这些药物，也会引起重症肌无力的，发病机制的改变，引起免疫方面的病变，造成临床上的重症肌无力的发作。所以一旦怀疑有重症肌无力，就应该谨慎从事，对于抗菌素的应用，对于降脂药的应用等等，都要采取谨慎的态度，防止因为这些药物，引起了病情的发生、发展、发作。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3036次

• 治疗重症肌无力的药物有哪些
  常用的药物有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制药物、丙种球蛋白。一、胆碱酯酶抑制剂：是治疗所有类型重症肌无力的一线药物，其中溴吡斯的明是最常用的胆碱酯酶抑制剂。二、免疫抑制药物：1，糖皮质激素，此类药物是治疗重症肌无力的一线药物。2，硫唑嘌呤，此药是治疗成年全身型重症肌无力的一线药物，使用此药过程中可逐渐加量。3，环孢素，此药是治疗成年全身型重症肌无力的二线药物。4，他克莫司，此药是治疗成年全身型重症肌无力的二线药物，也可适用于临床症状控制不好者。5，环磷酰胺，此药用于其他免疫抑制剂治疗效果无效的难治性的重症肌无力患者及胸腺瘤伴有重症肌无力的患者。三、静脉注射用丙种球蛋白，此疗法主要用于病情急性进展、胸腺手术术前准备的重症肌无力患者。
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  孙艳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-21 5108次

• 重症肌无力的药物有哪些
  重症肌无力的药物主要分为免疫抑制剂，糖皮质激素，胆碱酯酶抑制剂等。免疫抑制剂在治疗重症肌无力方面占有重要地位。免疫抑制剂分为非生物制剂和生物制剂。生物免疫抑制剂主要包括硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶玲、环磷酰胺、环孢素a和他克莫司等，这是临床上常用的治疗重症肌无力的免疫抑制剂。生物制剂包括利妥昔单抗、依库珠单抗和贝利单抗等。糖皮质激素可以使用泼尼松等。胆碱酯酶抑制剂包括溴吡斯的明等经典药物。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-25 2358次

• 重症肌无力的药物有哪些
  病情分析：治疗重症肌无力的药物有很多，比如胆碱酯酶抑制剂，像溴吡斯的明，还有一些患者需要应用糖皮质激素，人免疫球蛋白或者免疫抑制剂，像吗替麦考酚酯，他克莫司，甲氨蝶呤等药物。意见建议：建议这些患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗，患者平时要注意的营养和能量的供应，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含优质蛋白的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 601次

• 重症肌无力有什么药物治疗
  病情分析：重症肌无力的药物治疗包括：1、胆碱酯酶酶抑制剂（如溴吡斯的明），为一线药物。2、免疫抑制剂（糖皮质激素、硫唑嘌呤、他克莫司、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗），其中糖皮质激素为一线药物，可使70%～80%患者得到改善。3、静脉注射用丙种球蛋白。4、血浆置换。意见建议：如患有重症肌无力，建议神经内科及时治疗，在医生指导下结合病情选择合适的药物治疗。除了药物治疗以外，轻型的重症肌无力患者可进行呼吸肌训练和力量训练来改善肌力。患者应控制体重，适当限制日常活动，注射季节性流感疫苗等，有助于病情的控制。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-18 602次

• 重症肌无力患者常用哪些药物治疗？
  一、抗胆碱酯酶剂，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，应从小剂量开始，用药间隔时间尽可能延长，如剂量不足可缓慢加量，若发生毒菌性反应，如呕吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎、出汗、极速颤动或大小便失禁等，则为胆碱能危象的表现，是由于抗胆碱酯酶药物过量引起，应立即停用抗胆碱酯酶
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 775次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次