问慢性肾衰竭如何用药物治疗

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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 10993次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 36069次

• 慢性肾衰竭如何用药物治疗
  慢性肾功能衰竭的患者主要是应用利尿消肿的、控制血压的、纠正贫血的、纠正钙磷代谢失调的以及排毒的药物来进行治疗。慢性肾功能衰竭是很多肾脏疾病发展的一个共同阶段。当进入到肾功能衰竭阶段以后，一个很重要的表现就是水分的潴留。水分在身体内潴留以后会引起明显的水肿，比较严重的可能会导致心衰甚至脑水肿。所以这时候可以应用呋塞米或者是托拉塞米来利尿消肿。另外水分在身体内潴留也会导致血压的升高，血压升高又反过来加重肾功能，所以控制血压严格来说意义是比较大的，比较常用的降压药物有缬沙坦胶囊，苯磺酸氨氯地平。肾功能衰竭也会伴有贫血的，主要是应用促红素来纠正贫血。另外一个表现就是钙磷代谢失调，主要是应用骨化三醇和碳酸钙来治疗。慢性肾衰的另一个很重要的表现就是毒素水平的升高，在临床上主要是应用尿毒清颗粒，海昆肾喜胶囊等等这些中成药来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:29”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-19 1720次

• 慢性肾衰竭的用药
  慢性肾衰竭用药主要是针对患者存在的临床表现，来使用不同的药物。当患者存在血压升高的情况下，需要使用降压的药物，比如需要使用钙离子通道阻滞剂，硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平等等，如果血压控制不佳，可以联合使用β-受体阻滞剂，酒石酸美托洛尔，当患者存在水肿，比如双下肢出现凹陷性水肿，可以使用利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米，当患者存在酸中毒可以使用纠正酸中毒的药物，碳酸氢钠，当患者存在贫血，可以使用促红细胞生成素，有些患者存在肾性骨病的情况下，可以使用活性维生素D。当然，如果患者存在有高磷血症，可以使用降磷的药物，司维拉姆等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-03-03 2426次

• 如何治疗慢性肾衰竭
  病情分析：要治疗慢性肾衰竭，首先要纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有高血压的话，要对高血压进行及时合理的治疗。贫血的患者的治疗要和红细胞生成刺激剂的应用。意见建议：也可以做透析，待病情稳定并符合有关条件，可以考虑进行肾移植手术。成功的肾移植可恢复正常的肾功能，使病人几乎完全的康复。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-14 1002次

• 慢性肾衰竭如何确诊
  病情分析：慢性肾衰竭需要尿液检查、血液检查结合影像学检查方能确诊。血液检查中最主要的是肾功能的检测，当血肌酐升高，内生肌酐清除率低于90毫升/分时，即可诊断为肾衰竭，如影像学检查肾脏体积缩小有助于确诊，必要时也可行肾穿刺活检来明确诊断。意见建议：慢性肾衰竭无法根治，需长期应用药物治疗，包括降压、促进造血以及纠正水电解质紊乱等药物。平时还应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，必要时可限制水和钾的摄入。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 602次

• 药物会引起慢性肾衰竭吗
  药物是否会引起慢性肾衰竭要根据具体情况决定，遵医嘱适量的用药一般不会导致慢性肾衰竭，滥用药物通常会引起慢性肾衰竭。药物的主要作用是治疗疾病，服用药物后药物会进入人体的血液中，肾脏是人体的代谢器官，血液中的药物会通过肾脏进行过滤，如果患者是科学合理的使用药物，病情恢复后及时停药，一般不会对身体健康产生
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-07-20 0次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次