问怎样判断肺结核复发了

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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 3124次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2663次

• 肺结核复发了怎么办
  肺结核复发了也需要规范的抗结核治疗。肺结核是结核分枝杆菌感染导致的肺部病变，这种疾病有一定的复发可能性。当病情复发时也是结核分枝杆菌感染引起的，因此同样需要使用抗结核药物来控制病情。但是需要指出，应该结合患者具体的情况，选用合适的抗结核药物。比如肺结核治愈甚至在1年内就出现了复发，这种情形下需要警惕耐药肺结核的可能。所以对于肺结核复发这种情况应该在专科医生的指导下规范的用药，以免延误病情。此外，肺结核的患者使用抗结核药物时，可能会产生一些相关的副作用，因此需要严密监测患者的血常规，肝肾功能等相关的指标。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-25 922次

• 肺结核复发了还能治好吗
  对于复发的肺结核患者，经过正规的抗结核治疗，也是可以治好的。所谓复发的肺结核即是指复治肺结核，这一部分结核患者的治疗周期会更长，一般需要9到12个月，需要根据患者的具体病情来决定。另外，它的治疗药物也是需要增加，一般建议五联进行抗结核治疗，常用的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素或喹诺酮类的药物。当然需要警惕耐药肺结核的可能，所以对于复发的肺结核患者，需要做痰培养以及药敏实验，如果是耐药的肺结核，需要根据药敏实验来选择合适的抗结核治疗方案。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2019-06-30 2683次

• 怎样判断肺结核
  病情分析：判断是否患上肺结核需要检查肺部CT、痰结核菌涂片、结核菌素试验、结核菌抗体等，检查结果为阳性、肺部CT有病灶就要考虑肺结核。意见建议：肺结核患者要多休息，不要过度的劳累，养成良好的生活习惯，服用抗结核药物期间，要密切监测抗结核药物的副作用，多锻炼身体，做一些有氧的运动，有利于病情的恢复。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-05 603次

• 肺结核又复发了怎么办
  病情分析：肺结核有可能会复发，一旦复发仍需要规律的抗结核治疗，治疗可以分两个阶段，第一阶段是强化治疗，可以使用四联抗结核药物，第二阶段是巩固治疗，可以使用利福平、异烟肼治疗。意见建议：肺结核患者要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，适当锻炼身体可以提高自身免疫能力。在服用结核药物期间，要注意监测结核药物的不良反应，尤其是肝功能和肾功能的监测。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-15 402次

• ct怎样判断肺结核
  胸部CT诊断肺结核有以下表现：原发性肺结核主要表现为，肺内原发病灶，以及胸内淋巴结肿大，或单纯的胸内淋巴结肿大。急性血行播散性肺结核，则表现为两肺均匀分布，大小密度一致的粟粒样阴影。继发性肺结核的胸部影像则表现为多样，轻者主要表现为斑片、结节、条索状影，或表现为结核瘤，孤立性空洞等。重者可表现为大叶
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 317次

• 怎样判断是不是肺结核
  临床上判断肺结核主要是依靠临床表现，体征和辅助检查。典型的症状是午后低热，咳嗽，咯血，身体乏力，食欲减退，消瘦，体征是在上肺呼吸音加粗。通过x线检查可以判断肺结核的位置以及病灶的大小，痰涂片抗酸染色阳性是对于肺结核的一个初步筛查，确诊还要依靠痰液细菌学检查，在痰培养中找到结核杆菌是确诊的依据。确诊肺
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-22 712次