问冠脉微循环病变是冠心病吗

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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 1928次

• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 9678次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗
  不是，冠脉微循环是指直径少于200微米的微动脉、毛细血管和微静脉构成的微循环，冠状动脉主干及其主要分支血管的内弹性膜或中膜平滑肌发达，具有收缩力，能使管腔明显的缩小或扩大，从而调节和分配到心脏各个部位的血流。而小动脉和微动脉，一层外周阻力血管特别是直径少于300微米的微动脉，仍属于肌性动脉，其收缩和扩张可显著影响心肌血流量和冠状动脉阻力变化，其中冠脉微循环网是冠状动脉的主要的阻力血管床和心肌代谢场所。
  语音时长 01:07”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-03-14 4247次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  冠脉钙化是否是冠心病，关键就是要看冠状动脉管腔狭窄的严重程度。如果说是单纯的冠脉钙化而管腔没有明显狭窄，或者说是仅仅局限在斑块，狭窄程度不超过50%，这种情况不属于冠心病。但是冠脉钙化同时导致管腔狭窄，狭窄的程度大于等于50%，显然这种情况就属于冠心病。冠心病除了冠脉钙化以外还有可能是冠脉的软斑块，不稳定斑块导致管腔狭窄。冠心病，我们指的是冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或者闭塞。当然有可能会表现为冠脉的钙化，因为斑块时间久了以后就有可能会导致钙化，往往钙化越严重。冠状动脉血管狭窄的处理起来也就越困难，因为钙化重很难通过导丝，所以说如果放支架，也存在一定难度。如果冠脉钙化重而且血管狭窄也重，这种情况有可能需要进行冠状动脉内旋磨手术，旋磨以后才有可能会通过球囊通过支架，这样才能够顺利的植入支架。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 7984次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  病情分析：冠脉钙化不一定是冠心病。冠脉钙化有时有可能是血管外钙化而血管内血流是通畅的，并未见明显狭窄，这种时候是不能诊断为冠心病的。明确冠脉钙化是否是冠心病，需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，不能随意停药，定期到门诊监测血管狭窄情况，以及心脏结构和功能状况，出现不适及时就诊。饮食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-03 802次

• 诊断冠心病是先做冠脉CT还是冠脉造影
  病情分析：要诊断冠心病，还是要看患者的症状，如果患者症状不太典型，可以先做冠脉CTA排查，如果患者的症状非常明确，通过心电图等检查也考虑血管明确的狭窄，这种情况可以直接做冠脉造影。意见建议：冠脉CTA也可以在门诊检查，冠脉造影是需要住院的，具体做哪一种检查还是要听从医生的建议。患者平时要注意清淡饮食，戒烟戒酒，预防冠心病的危险因素。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 1704次

• 冠脉狭窄40是冠心病吗
  冠状动脉狭窄40不一定就是冠心病，因为冠状动脉粥样硬化是一个慢性的发展过程，如果狭窄面积达到了25%，被称为一级的病变，二级病变就是狭窄到50%以内，三级病变就是在50%-75%，四级病变，就是缩小到了76%，甚至能够达到100%，所以说对于动脉硬化的狭窄程度是一种病变的判断。所以说，对于确定是不是
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 765次

• 冠脉狭窄就是冠心病吗
  冠脉狭窄不一定就是冠心病，所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病。冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级，一级病变将面积缩小1%到25%，二级病变将面积缩小26%到50%，三级病变，管腔面积缩小51%到75%，四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 583次