冠脉痉挛是冠心病吗

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医生主讲实录

从广义上讲冠脉痉挛也属于冠心病。冠脉痉挛指的是各种原因导致的冠状动脉收一过性收缩引起血管,不完全性或者完全性的闭塞从而导致心肌缺血产生心绞痛。心率失常甚至有可能产生急性心肌梗死、甚至猝死。

一般情况下产生冠脉痉挛的机制目前可以分为神经机制、以及体液机制两个方面。从神经机制方面讲中枢神经和植物神经活动,对冠状动脉痉挛的发生起着重要作用,在心理应激状态时,比如过度兴奋、紧张、焦虑或者寒冷刺激、剧烈运动、交感神经兴奋,有可能会诱发冠状动脉痉挛。

再就是有可能是体液机制引发的冠脉痉挛。这主要是体内的一些收缩血管的物质发生了异常而导致血管痉挛的产生。针对这种疾病的诊断一般都是依据临床表现,结合心电图再就是结合冠状动脉造影来诊断,针对冠状动脉痉挛的治疗,一般主要就是依靠药物、预防冠状动脉痉挛的发生,常用的药物有,硝酸甘油,维拉帕米、地尔硫卓等以及β受体阻断剂。

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