问小儿股骨头坏死术后有哪些并发症

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• 股骨头坏死手术并发症

  其实它是分远期并发症，跟近期并发症。总的来说它的并发症有几种：第一个，髋关节脱位，如果做完手术，我们一般很注意体位，有的病人容易发生脱位，脱位的情况有几种：第一，你假体安的得不太合适，这个骨性结构去的不太合适，假体安的长短不太合适，这都有关系。假体装的位置不太合适，就是骨性结构出现问题了。第二，软组织问题，就是患者可能有肌张力下降，肌肉无力，容易出现脱位。像有的患者他出现脊髓灰质炎后遗症的这些人，或者是有过脑梗的人，肌肉有问题了，肌力有问题了，容易脱位。一个脱位是骨性结构，一个软组织结构，还有两个问题都存在的，假体装的也有问题，他的肌肉也有问题，肌力张力也有问题，这些也容易出现脱位。第二个，血栓，近期做完手术过几天出现血栓了，这是一个问题。所以我们在绝大部分做完手术的情况下，用抗凝药物去预防。第三个，感染，感染现在是我们医生面对的很大一个挑战。我们做手术前，做手术的过程，做手术以后都去预防这个感染。这个感染能够降低，全世界、全中国，每个大点的手术室通过不懈地努力，感染的风险在逐渐降低。但是我们不能杜绝，现在总的来说，感染的发生率在1%左右。第四个，容易出现松动，如果做完手术可以因为感染而出现松动，也有因为不是感染，用的时间长了，叫无菌性松动，这跟整个假体的磨损、应力集中，都有一定的关系。第五个，比较严重的骨质疏松，出现骨质疏松有几种情况：第一就是装了这个人工关节以后，他有时候从应力增长的问题，应力分散不太均匀，应力比较少的地方，容易出现骨质疏松。这个就是说做完人工关节以后，绝大部分的人活动量肯定是比没有做手术的人要少一点，相对来说，骨质疏松发病率要高一点。第六个，股骨头坏死，或者是好多情况下发生在老年人，老年人本身容易发生骨质疏松。还有就是做完手术以后有疼痛，这个疼痛不是很严重，但是患者走路多了可以出现疼痛，这有时候是很难避免的。但是这种疼痛可以忍受，不影响他的正常的生活。第七个，时间长了假体的松动下沉，这跟假体用的年限、手术技术，都有一定的关系。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 8074次

• 股骨头坏死会引起哪些并发症

  股骨头坏死也叫缺血性股骨头坏死，主要因为供应股骨头的血运减少或者中断，而不能维持股骨头，骨细胞正常的代谢时，会发生的一种情况，如果在早期缺血的早期，因为有缺血的表现，出现了髓内高压，可以出现疼痛，疼痛早期的，它是一个比较轻微的疼痛，或者间断性疼痛，通过休息什么都能缓解，但是随着病情的逐渐加重，疼痛的逐渐加重，可以出现持续性疼痛，可以出现同步，还有大腿根的疼痛，还有髋关节的内侧出现的疼痛，这是第一个并发症，疼痛。第二，我们可以出现活动障碍，就是髋关节屈曲，后伸旋转出现了一定障碍，有时候屈曲的时候疼痛加重，整个的活动范围减小，随着病程的加重，这种情况逐渐加重，有的股骨头坏死以后，他活动明显减小了，如果病情进一步发展了，出现股骨头的塌陷的时候，还出现肢体的短缩，这个时候出现一个跛行的步态，跛行的步态时间长了，继发性骨性关节炎出现，患者出现了明显的肢体短缩，出现了明显的畸形步态，功能出现障碍，这是他能看到的并发症，同时对患者在他的心里，产生了很大的影响，所以股骨头患者，大部分股骨头坏死的患者，很多人出现精神的问题，出现心理的问题。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-02-18 2701次

• 小儿股骨头坏死术后有哪些并发症
  小儿出现股骨头坏死以后如果行手术治疗，手术以后的并发症：第一就是会出现髋关节部位感染的情况，而一旦出现感染就会引发髋关节部位有明显的红，肿，热，痛和活动受限的情况。第二就是容易出现股骨头坏死，虽然说股骨头坏死手术以后坏死的几率比较小，但是也是会有坏死的可能，从而引发患侧肢体短缩，肌肉萎缩，后期就会影响患侧肢体的功能。第三就是在出现小儿股骨头坏死行手术治疗以后，还容易导致髋臼发育不良，后期也会导致走路时有患侧肢体腿瘸的情况。
  语音时长 01:19”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-04 1087次

• 股骨头坏死并发症
  骨头坏死发生之后可能存在如下的并发症：第一，腰部或者膝关节这些部位的疼痛，股骨头坏死发生之后不仅会引起髋部局部的症状，也会引起上下两端的疼痛。第二，关节的变形，比如在股骨头坏死发生晚期，会出现髋关节的骨性关节炎和下肢的短缩，这就会造成下肢的其他关节，像膝关节、踝关节力线传导异常，从而产生退变，加剧关节变形这种并发症。第三，失眠，骨头坏死因为存在长期的，反复发作的或者是持续的疼痛，会对患者的睡眠质量造成极大的困扰，另外由于这种疾病存在反复发作的可能，患者精神压力比较大，这一系列的因素就会导致患者的失眠。最后，股骨头坏死由于长期的制动，可能会引起下肢的深静脉的血栓。
  语音时长 1:39”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 3402次

• 小儿股骨头坏死有哪些并发症
  病情分析：小儿患有股骨头坏死，会引起髋关节部位黏连融合和生活受限等并发症，还容易导致大转子上移等并发症，也非常容易导致扁平髋等并发症。会严重影响小儿的生活质量，一定要做到早发现，早治疗。意见建议：日常的生活当中，小儿一定要保持良好的生活习惯，避免走路时间过长。而且还需要多注意保暖，特别要注意避免凉水洗澡，这样能够有效的预防病情加重。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-19 601次

• 股骨头坏死会引起哪些并发症
  病情分析：股骨头坏死这种疾病会引起髋关节的疼痛以及活动受限，尤其是在受凉以及劳累的情况下，这些症状会更加明显，到了晚期股骨头坏死会引起双下肢不等长，并且会出现跛行的症状。意见建议：对于股骨头坏死引起的疼痛症状，可以使用消炎镇痛药物对症治疗，配合一些活血化瘀以及改善骨头质量的药物，如果具有手术指征，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-23 502次

• 小儿股骨头坏死的检查
  小儿出现了股骨头坏死，一般要进行相关的体格检查以及相关的辅助检查，比如进行体格检查时，可以发现患者的髋部疼痛，进行4字试验，一般患者会出现4字试验阳性。有的患者会出现跛行，特别观察患者行走的时候，一般会出现跛行或者是蹒跚步态。一般还要进行相关的x片检查，磁共振检查，这样可以观察到患者股骨头坏死的严重
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 68次

• 做股骨头坏死术后护理
  针对股骨头坏死做了手术之后的护理工作，我们要求做到以下几点:第一，要密切观察伤口的情况，比如我们要观察伤口部位的敷料有没有被渗透，如果有引流的话，我们要观察引流管是否通畅，引流液的颜色，引流液的量等。第二，我们要密切地监测体温，一般情况下，如果体温在38.5以下，是一个正常的术后的炎症吸收热，暂时不
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 277次