问高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物

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• 心慌是不是有心绞痛的症状

  心慌不一定是心绞痛的症状。心脏就是传导系统，有问题的时候，会明显的出现心慌的症状。而心绞痛，往往是由于心脏的冠状动脉供血不足所导致的。心肌缺血的症状，往往一般更多见于跟劳累相关的胸闷、胸痛、气短的症状。心慌是不是跟心绞痛有关系，我们最好是做24小时的动态心电图进行监测，看一下在心慌的时候，心电图ST段是不是有改变，来判断那么是不是心慌，是不是由于心绞痛所导致的。一般情况下，对于心慌并有冠心病的患者，我们要用β受体阻滞剂来控制心率，控制心慌的症状，对冠心病也是很有利的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-21 1579次

• 心绞痛患者吃什么药物治疗

  心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌短暂性缺血、缺氧所引起的一种临床综合征。心绞痛发作时可给予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速扩张冠脉，缓解症状。当症状缓解后，建议到正规医院的心血管专科进行诊治。在医生指导下应用一些改善心肌缺血的药物来预防心绞痛的发生，常用的药物包括硝酸异山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、非洛地平。此外还可以使用麝香保心丸，研究显示，长期服用该药物可以在一定程度上增加冠脉供血，减少心绞痛的发作频率，提升患者生活质量。心绞痛患者要自备常用的药，可以随手拿到，出门更应随身携带，以备不时之需；此外，出门在外的老人应备有家属联系卡片，以便路人能在最短时间内联系到家属。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  张文忠 主任医师青岛大学附属医院（本部）

  2022-11-23 42066次

• 高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物
  对于高血压并且伴有心绞痛的病人，比较适宜选择的降压药物有钙通道阻滞剂，它的代表性药物有非洛地平、硝苯地平等，这类药物不但可以降低患者的血压，还有助于预防心绞痛症状的出现，还可以抑制血小板的聚集。除此之外，像普利类或者是沙坦类的药物也是非常适合选择的，因为这类药物不但可以降低血压，还有助于预防左室重构是心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，能够延缓病情的进展。还有就是β受体阻断剂，它的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等，这类药物也有助于改善心肌缺血，预防心绞痛症状出现，而且也有着微弱的降压作用，它还可以控制心室率。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-31 5072次

• 高血压伴心绞痛病人宜选用
  高血压合并冠心病、心绞痛的时候，降压药的选择要注意两个方面：第一，要有良好的血流动力学效应，理想的降压药应该即可以减少外周血管的阻力，降低血压，减轻左心室的负荷，从而降低心肌的耗氧量，同时又能够保证冠状动脉的灌注，增加心肌的供血。第二，要注意各种降压药物本身的适应症禁忌症，不良反应，及其对冠心病的不利影响，高血压治疗的目标，不仅仅是为了降低血压，更重要要防止减轻或者逆转高血压所引起的重要脏器的损害，高血压的患者如果同时患有心绞痛，可以选择以下的降压药物治疗：（1）β受体阻滞剂，如果没有禁忌症首先要选择足够剂量的β受体阻滞剂，既可以降低血压又能够减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，保护缺血的心肌，缓解心绞痛。（2）可以选择钙拮抗剂，钙拮抗剂可以降低心肌耗氧量，解除冠状动脉痉挛，扩张冠状动脉，缓解心绞痛。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 8879次

• 终止心绞痛发作选用什么药物
  病情分析：终止心绞痛发作的药物包括硝酸酯类，他汀类和阿司匹林肠溶片。心绞痛急性发作时需含服硝酸甘油，口服他汀类，嚼服阿司匹林肠溶片，还有就是吸氧。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。 意见建议：如果上述治疗方法效果欠佳，可以静脉点滴硝酸酯类，如症状仍然不能缓解，需立即拨打120就诊于急诊科或心内科。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 602次

• 变异性心绞痛宜选用什么治疗
  病情分析：变异性心绞痛宜选用药物治疗，首选的药物是钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平控释片，合心爽或者合贝爽，可以缓解冠脉的痉挛。如果单用钙离子通道阻滞剂仍有心绞痛发作，可以加用单硝酸异山梨酯进行治疗。意见建议：变异性心绞痛常常于夜间或者凌晨的时候出现，所以患者要常备一些药物预防心绞痛的发生，同时要进行生活方式的干预，要低盐低脂饮食，避免情绪的激动和劳累。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-26 602次

• 高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物
  高血压患者合并心绞痛在目前临床治疗指南上选用β受体阻滞剂，代表药物包括心得安，康心，氨酰心安等药物，原因在于高血压患者导致心肌射血时后负荷增加，增加心肌本身耗氧，而由于主动脉内血液含量不足，导致冠脉本身无法得到充足血液补给，从而诱发心绞痛发作。而β受体阻滞剂可以发挥负性肌力作用，减缓心脏做功，降低氧
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 1183次

• 高血压伴心绞痛病人宜选用什么药
  高血压伴心绞痛患者可选用地尔硫䓬、硝酸酯类药物治疗。对于心绞痛，钙通道拮抗剂如地尔硫䓬和硝酸酯类药物，如硝酸异山梨酯是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。高血压患者的药物选择通常有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，对于高血压的治疗需要根据个体的不
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 104次