问脑栓塞后抗凝药物怎么治疗

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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2139次

• 治疗脑栓塞的药物有哪些

  治疗脑栓塞的药物，有预防的药物，也有急性期发作以后治疗的药物。有房颤的病人，常常发生心源性脑栓塞，有动脉斑块的病人，斑块脱落以后，也会发生急性的脑栓塞的病变，所以发现有心脏病的房颤，发现有动脉斑块，应该用处理房颤的药物，用处理斑块的药物，起到一个预防作用。一旦发生了脑栓塞的急性发作，治疗起来和急性的缺血性的脑梗塞、脑血栓形成等，这些疾病的治疗方法一样，抗凝、活血化瘀、改善循环、保心、保护脑细胞这些的药物，都是常规的用药，没有什么特殊的药物。脑栓塞有合适的病人，有适应症的时候，也可以用溶栓疗法，溶栓的药物也是临床上常用的。这些治疗医疗指南，都有一个原则性的指导，常用的药物专业的医师都会掌握，所以在这里就不提具体的名字了。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3248次

• 脑栓塞后抗凝药物治疗
  脑栓塞的患者急性期是不推荐应用抗凝药物治疗，除非患者伴有这种房颤或者是有高度栓塞风险的血液性疾病。脑栓塞患者目前主要的治疗就是给予改善循环，还有减轻脑水肿的治疗，这因为脑栓塞的患者大部分都是造成的这种大面积的脑梗脑水肿的非常厉害，从而增加这种颅内压导致患者出现这种头疼，恶心呕吐，还有水肿。同时应该记得预防出血，脑栓的患者出血的几率也是比较大的，有三分之一到一半的患者会出现出血，这是由于患者的栓塞有可能出现，破裂或者是自溶往前移动。而原梗塞区的脑血管的因为一开始受到挤压就会出现一些裂痕，这个血液了就会沿着的血管壁的裂痕的就会向外伸出造成这种脑出血的情况，有可能出现患者症状的加重，做ct检查了就会发现这种低密度的梗死区的出现一个或多个的高密度影这就是脑出血的表现。
  语音时长 1:35”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-27 2129次

• 脑栓塞抗凝治疗药物
  脑栓塞抗凝治疗的药物一般来说比较常用的是华法林，华法林具有抗凝的作用。一般来说，患者没有消化系统疾病以及没有出血的倾向，可以应用华法林进行治疗。华法林治疗的时候一定要监测凝血功能，患者国际标准比值应该控制在2到3之间，一般如果患者不方便进行抽血化验，可以应用新型的抗凝剂，比如达比加群，利伐沙班等新型抗凝药物，但是后两种药物价格会比较高。一般来说，华法林一般一瓶只需要几十块钱就可以吃2到3个月，华法林价格比较便宜，而且抗凝效果也比较好，但是需要经常进行隐血功能的监测。
  语音时长 01:15”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1445次

• 脑栓塞怎么抗凝治疗
  脑栓塞是常见的心脑性疾病之一，不但严重危害患者的身体健康，还容易出现突发的现象，引发猝死。脑栓塞患者要通过抗凝及溶栓的治疗方法，会比动脉粥样硬化性脑梗死的适应症更加的严格化。另外考虑打溶栓剂的患者，易发生出血的并发症，应特别的慎用。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 1202次

• 心源性脑栓塞抗凝治疗
  心源性脑栓塞约占所有缺血性脑卒中的20%，栓塞来源于各种病因导致的心脏内壁血栓和赘生物，常见的病因有房颤、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亚急性细菌性心内膜炎，在心壁内壁血栓形成的病理过程中，凝血级联的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治疗从理论上讲，能够阻止这一过程，应该是一种很有希望的治疗手段。 但临床试验的结果却意见不一，抗凝性治疗，在心源性脑栓塞的作用，抗凝治疗的目的是预防形成新的心脏内血栓，并防止栓塞部位的继发性血栓扩散，从而实现心源性脑栓塞的一级和二级的预防。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1002次

• 脑栓塞抗凝治疗药物
  脑栓塞抗凝治疗的药物一般来说比较常用的是华法林，华法林具有抗凝的作用。一般来说，患者没有消化系统疾病以及没有出血的倾向，可以应用华法林进行治疗。华法林治疗的时候一定要监测凝血功能，患者国际标准比值应该控制在2到3之间，一般如果患者不方便进行抽血化验，可以应用新型的抗凝剂，比如达比加群，利伐沙班等新型
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次

• 治疗脑栓塞的药物
  脑栓塞是指在脑血管以外形成的异物以及不正常的颗粒，随着血液流动到了大脑中，导致大脑中的血管发生了栓塞的情况。一般脑栓塞的发病是比较急的，通常会引起患者出现言语不利、偏身麻木以及偏瘫等情况。脑栓塞是一种比较常见的脑血管疾病，一般多见于中老年人患者中，而且大部分患者会患有心脏疾病或者动脉血管粥样硬化等疾
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-04 1699次