问脑栓塞怎么抗凝治疗

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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2139次

• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1780次

• 脑栓塞抗凝治疗
  脑栓塞是脑动脉粥硬化斑块形成的基础上，在血流缓慢血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓称为脑栓塞。临床上以偏瘫为主，主要表现多发生于五十岁以后，男性多于女性，预防并发症对脑栓塞的抗凝非常有用。抗凝疗法适用于存在高凝状态的病人，目的是为了防止血全扩延加重病情，同时还有溶栓治疗。纳豆激酶是一种丝氨酶蛋白酶，具有极强的纤溶作用，研究表明纳豆激酶具有很好的溶栓作用。富力金生纳豆激酶的溶栓效果也相对比较明显，因而被认为是一种安全、无毒的，高纤溶能力的溶栓剂，民间誉为血栓的克星。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-28 1617次

• 抗凝治疗脑栓塞
  如果患者存在脑栓塞患者，如果又有心脏的疾病，比如心房颤动的患者，这些患者一般来说，只要没有禁忌症，是可以进行抗凝治疗的。抗凝的药物有很多种，根据患者的具体情况以及患者家庭的经济情况，选择适合患者的药物进行抗凝。比如患者如果经济条件不是很好，这些患者可以应用华法林进行抗凝治疗，但是应用华法林期间一定要监测患者的凝血功能，一定要将患者国际标准比值控制在2到3之间。此外，患者如果抽血化验不方便，还可以应用达比加群，利伐沙班等药物进行抗凝治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1327次

• 心源性脑栓塞抗凝治疗
  心源性脑栓塞约占所有缺血性脑卒中的20%，栓塞来源于各种病因导致的心脏内壁血栓和赘生物，常见的病因有房颤、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亚急性细菌性心内膜炎，在心壁内壁血栓形成的病理过程中，凝血级联的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治疗从理论上讲，能够阻止这一过程，应该是一种很有希望的治疗手段。 但临床试验的结果却意见不一，抗凝性治疗，在心源性脑栓塞的作用，抗凝治疗的目的是预防形成新的心脏内血栓，并防止栓塞部位的继发性血栓扩散，从而实现心源性脑栓塞的一级和二级的预防。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1002次

• 脑栓塞后抗凝药物怎么治疗
  病情分析：脑栓塞的患者可以通过抗凝以及溶栓的方法来进行治疗，抗凝主要是使用相关的药物治疗塞发病六个小时之内，也可以选择静脉溶栓的方法是比较常用的，治疗方法可以通过抗血小板凝聚的药物来治疗以及神经保护剂。意见建议：脑栓塞的患者平时要注意保证充足的睡眠，不要熬夜，保持良好的生活习惯，要选择低盐低脂的饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养成分，避免一些不良的生活习惯，不要抽烟饮酒。
  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2018-12-02 1502次

• 脑栓塞抗凝治疗药物
  脑栓塞抗凝治疗的药物一般来说比较常用的是华法林，华法林具有抗凝的作用。一般来说，患者没有消化系统疾病以及没有出血的倾向，可以应用华法林进行治疗。华法林治疗的时候一定要监测凝血功能，患者国际标准比值应该控制在2到3之间，一般如果患者不方便进行抽血化验，可以应用新型的抗凝剂，比如达比加群，利伐沙班等新型
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次

• 肺栓塞抗凝治疗指南是什么
  肺栓塞抗凝治疗指南，对于肺栓塞患者需要抗凝的，对于抗凝的规范，一般选择华法林抗凝，华法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素进行重合等到华法林起效，就是国际标准比值达到准值2这时候就可以停用低分子，继续口服华法林抗凝，一般情况降国际比值控制在2-3的范围就比较合理，一定要定期复诊对于采用华法林抗
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1051次