问脑积水需要做哪种康复

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• 外伤后脑积水需要做哪些手术

  关于外伤术后的脑积水的治疗，因为它有好多是用颅骨缺损的，到底是先做修补还是先做分流，先解决脑积水，这个临床当中有好多的这种争议，有好多人说同时进行这两个手术，其实这个都是有它的问题的，同时进行颅骨修补和分流手术，因为这个手术一般比较大，好多医生可能感觉，这个手术难度比较大，所以说这样做完了以后，感觉这个手术能力非常强，其实这个也不完全是正确的，因为手术消毒的范围越大，它的这个术中要求体位，这样来回摆动的越大的话，可能对于分流来说，就术后更容易出现这种，分流管的堵管跟感染，我们认为不进行，不让分流跟修补，同时进行的两个原因，一个就是说，术后容易出现问题，容易出现感染的问题，还有一些就是，好多颅骨缺损的时候，做修补之前，这个骨床是塌着的，或者是说你做完分流，先做分流之后，或者引流之后，骨床能让它塌下去，脑室能缩小，当你做完了修补之后，脑室比正常的本身它就大，所以说你做完修补，跟做完分流之后，分流术后的这种效果，通过CT片子上看不出来，只能通过患者的症状，而患者的症状没有好转的时候，可能你也说手术成功了。其实不然，好多人做完之后，可能它这个管就没起到作用，所以说我们建议，前期先进行这种脑脊液的引流，引流之后使得骨床塌陷，脑室缩小、这样来看患者的症状，假如症状好转了，我们再同时进行修补，最后来进行分流，这样既可以减少，分流管感染，分流管堵塞这种并发症，又可以很好的了解，这个病人在修补之前，脑室塌陷的情况下，症状是不是能缓解，以杜绝分流手术和修补手术，同时进行，导致的一部分病人症状没有缓解，而临床医生跟家属，都没有及时地发现，遗失了这部分病人的康复的，治愈的几率。

  

  02:49
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 1423次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

  01:27
  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3081次

• 哪种脑积水易治疗
  因为脑积水是脑室扩张或蛛网膜下腔扩张发生的一种病，所以往往是有先天的炎症或者先天畸形颅内感染这些原因所导致的。它的治疗可以分为保守和手术治疗两种，一些比较少的比如患儿因为出血导致假性脑积水这种完全可以治愈的，因为出血仅仅堵塞了蛛网膜循环通路，出血控制之后症状就会缓解。但是对于大部分的脑积水，比如感染继发的脑积水或是肿瘤压迫所导致的脑循环通路受阻大部分是需要分流手术。比如内镜的分流或者脑室分流这一类的干预治疗，对于儿童的脑积水可以通过药物治疗，成人或者一些激发大脑积水则需要做手术。
  语音时长 1:05”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-19 744次

• 脑积水需要做手术吗
  在临床当中，脑积水是需要进行手术治疗的，但是也一定要根据患者的实际情况进行评价，具体做的是何种类型的手术，如果是急性的脑积水，一般所做手术是脑室外穿刺引流手术，手术之后再需要根据自身具体的病情来进一步的改善循环，营养神经等相关的治疗。而对于慢性脑积水而言，一般需要进行脑室腹腔分流手术治疗，或者是脑室造瘘手术治疗，解决患者的问题，后续对于脑室腹腔分流手术治疗的患者，还需要积极的调节引流阀的压力，促进颅内和腹腔的压力平衡状态，减少患者的症状，所以脑积水不仅仅需要进行手术治疗，后续还有很多复杂的注意方面。
  语音时长 01:11”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-13 1631次

• 哪种脑积水会静止
  有一部分的交通性脑积水可以静止，也就是出现静止性脑积水，意思就是说脑室不再出现增大，颅内压也不高。这主要是因为脑脊液的循环和吸收再次建立平衡所致，只要是不出现持续的加重，这种静止性脑积水是可以不做治疗的，这对于身体健康也没有什么明显的影响，平时注意定期的复查，继续观察就可以了。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-01-13 1401次

• 脑积水需要做手术吗
  脑积水有的需要做手术，有的不需要做手术。这主要看脑积水的轻重程度。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗以脱水疗法和全身支持疗法为主，手术治疗适用于脑室内压力较高。严重脑积水，手术风险较大建议采用可调压分流管。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-22 1502次

• 胎儿脑积水需要做哪些化验检查
  胎儿脑积水需要做的检查有：一、备孕前夫妻二人要做好孕前检查工作，遗传因素也是导致胎儿脑积水的原因之一，所以有必要在孕前做好检查工作。二、孕中期筛查是关键，孕中期做好初步筛查还是要靠系统的彩超检查，定期去医院进行复查，是每个孕妈必须做好的工作，胎儿的大脑发育通常是在孕16周到24周内完成，所以建议最好
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 115次

• 脑积水会完全康复么
  脑积水是可以完全康复的，脑积水患者应该做一些康复训练，运动障碍的康复训练，外伤后颅内感染和出血后，脑积水患者，多有运动障碍，其康复训练可分为两期进行，第一期，早期康复，常年特别是外伤后颅内感染后颅内出血后，脑积水病人，早期康复的目的在于，预防并发症，减少后遗症，促进运动功能恢复，预防关节挛缩，与肢体
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 357次