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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4092次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 5970次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过剖腹将分流管的腹腔端置入腹腔内，这为常用的分流方式，也有很多别的方式，比如将分流管至心房右心房内，术后要积极预防并发症，常见的并发症为堵管，表现为术后脑积水的症状经过一段时间后缓解，后来又突然加重或者术后的脑ct检查脑室已经缩小了，复查时又扩大，按压阀门装置时感觉到阻力增大或难以按压，这都说明有堵管的现象。再就是感染，皮肤或者是分流管如果消毒不好都会使颅内发生感染，颅内感染以后需要常规抗生素服药，需取出分流管才能够控制感染，所以说这种手术对于无菌要求非常严格。
  语音时长 1:44”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 2157次

• 肾积水需要做手术吗
  手术是治疗肾积水的可靠方法，患者有此疾病是可以在医院通过手术的方式来进行治疗。肾积水多发生于小儿，大部分的患者为男性，而且在左侧是比较多见。肾积水主要是指肾盂输尿管连接部梗阻，尿液排出受阻，潴留于肾盂内，从而导致肾盂扩张。患者有此疾病一定要重视，因为肾积水对于患者来说危害是比较大的，它是会引发感染，同时还会导致患者有全身中毒的症状，患者在日常生活当中，饮食要清淡，平时要多喝水。
  语音时长 01:12”
  傅恩君 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-16 1454次

• 脑积水需要做手术吗
  脑积水有的需要做手术，有的不需要做手术。这主要看脑积水的轻重程度。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗以脱水疗法和全身支持疗法为主，手术治疗适用于脑室内压力较高。严重脑积水，手术风险较大建议采用可调压分流管。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-22 1502次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水也存在轻重之分，所以是否需要做手术，还是要看检查的情况和症状，如果脑积水比较轻微，没有什么症状存在，是不需要做手术的，也不需要治疗，定期复查就可以，如果脑积水比较重，导致颅内压增高，引起脑功能受损，就需要做手术，可以根据脑积水的类型选择手术方式，交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-14 1601次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 116次

• 骨刺需要做手术吗
  骨刺是否需要做手术，应根据具体的情况进行判断，如果症状较轻，一般不需要做手术，反之则需要做手术。骨刺在临床上又称骨质增生，是指正常骨骼边缘形成了骨性增生物，骨刺的发病原因可能与经常从事重体力劳动有关，也有可能与过于肥胖有关，如果患有骨刺后只是出现了轻度的疼痛、不适感，可以暂时进行保守治疗，比如骨刺患
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-09-06 0次