问脑积水需要做手术吗

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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4092次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 5970次

• 脑积水需要做手术吗
  在临床当中，脑积水是需要进行手术治疗的，但是也一定要根据患者的实际情况进行评价，具体做的是何种类型的手术，如果是急性的脑积水，一般所做手术是脑室外穿刺引流手术，手术之后再需要根据自身具体的病情来进一步的改善循环，营养神经等相关的治疗。而对于慢性脑积水而言，一般需要进行脑室腹腔分流手术治疗，或者是脑室造瘘手术治疗，解决患者的问题，后续对于脑室腹腔分流手术治疗的患者，还需要积极的调节引流阀的压力，促进颅内和腹腔的压力平衡状态，减少患者的症状，所以脑积水不仅仅需要进行手术治疗，后续还有很多复杂的注意方面。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-13 1648次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过剖腹将分流管的腹腔端置入腹腔内，这为常用的分流方式，也有很多别的方式，比如将分流管至心房右心房内，术后要积极预防并发症，常见的并发症为堵管，表现为术后脑积水的症状经过一段时间后缓解，后来又突然加重或者术后的脑ct检查脑室已经缩小了，复查时又扩大，按压阀门装置时感觉到阻力增大或难以按压，这都说明有堵管的现象。再就是感染，皮肤或者是分流管如果消毒不好都会使颅内发生感染，颅内感染以后需要常规抗生素服药，需取出分流管才能够控制感染，所以说这种手术对于无菌要求非常严格。
  语音时长 1:44”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 2157次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水也存在轻重之分，所以是否需要做手术，还是要看检查的情况和症状，如果脑积水比较轻微，没有什么症状存在，是不需要做手术的，也不需要治疗，定期复查就可以，如果脑积水比较重，导致颅内压增高，引起脑功能受损，就需要做手术，可以根据脑积水的类型选择手术方式，交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-14 1601次

• 轻微幕上脑积水需要做手术吗？
  轻微脑积水是不一定需要做手术进行治疗的，也可以通过药物进行治疗。有的轻微脑积水可自己吸收恢复，但有些病变而引起的脑积水，则是要通过手术才能够治好。少量脑积水可以服用尼莫地平，西比灵等药物来进行改善的。
  白国平 副主任医师国药同煤总医院

  2018-12-06 1401次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 116次

• 骨刺需要做手术吗
  骨刺是否需要做手术，应根据具体的情况进行判断，如果症状较轻，一般不需要做手术，反之则需要做手术。骨刺在临床上又称骨质增生，是指正常骨骼边缘形成了骨性增生物，骨刺的发病原因可能与经常从事重体力劳动有关，也有可能与过于肥胖有关，如果患有骨刺后只是出现了轻度的疼痛、不适感，可以暂时进行保守治疗，比如骨刺患
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-09-06 0次