问有经验的医生给我看看，是紫癜吗？

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• 治疗荨麻疹的经验有哪些

  荨麻疹的患者是非常多的，有很多非常难治的，或者是慢性的这种荨麻疹，应该说有一个非常好的方子，称为加味过敏煎。过敏煎这个药，这个方剂是我们已故名老中医，祝湛予教授，他推出的一个方剂，这个方剂他推出来是以银柴胡乌梅、防风、五味子这四个药，作为这个过敏煎的方剂，他的目的也是通过这种调和营卫，这样的方法去治疗这种慢性荨麻疹。但是我认为慢性荨麻疹，过敏煎方剂是非常好，但是方药稍稍显得简单了一些，因为慢性荨麻疹的病机更加复杂，有的人夹有湿邪或者是水湿的非常的多。风邪是一个主要的原因，但同时湿邪是另外一个非常重要的原因，像这种慢性荨麻疹，内湿就非常的多，内湿怎么产生的，可能跟脾虚有关。我们中医认为脾主运化，第一个是运化了水谷精微，第二个就是运化水湿。如果水湿不能够运化，跟风邪结合在一块，风湿之邪阻滞到经络，阻滞到腠理或者阻滞到了营卫，这些部位都可能出现，这种荨麻疹的表现。所以化湿的时候，我们过敏煎就显得力量有些单薄，因为银柴胡、乌梅、防风、五味子，它没有化湿的药。所以我在加味过敏煎中，特别是增加了化湿的药物，就是健脾化湿，加入像白术、茯苓、朱苓、桂枝，这样的药物，去健脾化湿。健脾化湿的药加进去以后，我认为脾虚跟肝气的郁滞还有关系，肝郁克脾，肝气郁滞它会影响到脾的运化，这就是木克土这样的关系。所以我把银柴胡给它换成柴胡，疏肝理气、去风、止痒，所以这个方剂，就在这个过敏性的基础上就做了更改，特别是增加了健脾化湿的这组药，成为加味的过敏煎。这种情况下，我们的疗效就会明显地提高了。在治病的时候，我还考虑到有一些特殊类型的荨麻疹，比如说患者有的是受了寒邪引起的，或者是体内阳气不足的，患者有四肢肢端厥逆，就是肢端比较寒冷，或者是大便溏稀，周身乏力。这样症候的时候，我们还加入一些温阳健脾的药，比如说附子、干姜、炙甘草、四逆汤，这样的治疗。总之我们把病位特别关注到，一个是脾，另一个是肝，关注到了调肝理脾，从内部驱除这种内生的风和湿，这样就达到了治疗非常好的效果。这种加味过敏煎在临床中，应用的患者已经非常多了，患者的反馈也是非常的好。这个加味过敏煎，依据不同的症候，我们还可以加减治疗，比如说有的患者，他是一个有明显受热以后，运动后的这种胆碱性的荨麻疹，我们认为它跟血热有关系，所以我们还可以加入，清热凉血的药物。如果是患者有明显的感染性荨麻疹，我们中医认为跟热毒有关系，我们就加入清热解毒的药物。如果是这个患者，有明显的气血不足的，比如说体质比较差，免疫功能比较低，我们给他加入像八珍汤，或者是黄芪当归汤，补气养血的药给他治疗，他的疗效也就会增加。加味过敏煎就是我临床上一个核心处方，然后依据不同的表现，然后加减进行治疗，这样一个核心处方，应用于临床应该说有30多年的历史，应该是疗效非常的好，解决了绝大多数，慢性荨麻疹患者的，这种难治的病机，这就是我个人，治疗荨麻疹的一个经验。

  

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  李元文 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-28 5572次

• 什么是紫癜肾炎

  紫癜性肾炎是一类的，在过敏性紫癜的基础上发生的，轻重症状不一的一系列的疾病，它的症状可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至会发生肾病综合征的大量的蛋白尿，这是紫癜肾炎大致的临床情况。针对紫癜性肾炎的治疗，通常也是不一样的，通常情况下，可以选择给病人用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。但是主要是看临床症状和病理表现，如果仅仅是孤立性血尿，一般是不给特殊治疗的；少量的血尿、蛋白尿，通常会加上ACEI和ARB来进行治疗；中等量的蛋白尿，一般会加上激素；大量蛋白尿的时候，除了激素之外，还需要加上免疫抑制剂来进行治疗。以上就是紫癜性肾炎大致的临床情况，主要是还是尽可能的根据尿蛋白的情况，给予规范的治疗，对于紫癜性肾炎的治疗是有一定好处的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 9017次

• 紫癜肾炎治疗经验
  紫癜肾炎是过敏性紫癫所以起来的肾脏损害表现，患者除了有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便以外，主要为血尿和蛋白尿，肾脏损害多以皮肤紫癜一个月以后出现，它的治疗有药物治疗和非药物治疗，其中以药物治疗为主。患者在急性期，要积极控制炎症反应，防止肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变的行程，根据患者的年龄、临床表现和肾脏损害的程度不同，选择不同的治疗方案。在疾病活动期，患者要注意休息，维持水电解质平衡，有水肿、大量蛋白尿者，要给予低盐、限水和优质蛋白饮食，为了预防紫癜复发而加重肾脏损害，要注意预防各种的感染，积极寻找过敏原，避免再次接触，如果患者症状比较重，可以采用血浆置换。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 3035次

• 看看滑膜炎是如何改善的
  滑膜炎的改善，首先要行滑膜炎关节部位的制动，主要是避免滑膜受到反复的牵拉、挤压，从而加重滑膜炎的情况，在关节制动的同时，可以行关节部位的热敷，从而促进局部的血液循环，对于滑膜炎症的消退和积液的吸收有很好的帮助作用，同时口服非甾体类抗炎药和活血化瘀药物，来对抗滑膜的无菌性炎症和促进肿胀积液的吸收，从而起到恢复滑膜炎的情况。如果说通过上述的治疗，滑膜炎的症状恢复不理想，可以考虑关节腔穿刺注射糖皮质激素类药物，主要是糖皮质激素类药物来对抗滑膜的无菌性炎症，但是这种情况只限于一到两次的治疗，不建议反复的注射，以免导致关节内部软骨的损伤，从而导致关节的退变情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

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• 医生我7月11号做的阴道B超很好，现在医生给我开了黄体酮胶囊吃
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  左晓玲 副主任医师榆林市星元医院

  2017-09-27 1302次

• 治疗痴呆的常用经验方有哪些
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  张鑫 主治医师沈阳市第一人民医院

  2018-12-02 2603次

• 中风嘴歪的治疗之旅：医生的经验
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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-02-28 0次