问怎样治疗心肌梗死

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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22320次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5314次

• 怎样治疗心肌梗死
  当我们发现心肌梗死，并明确诊断的话，有条件医院立刻给予绿色通道，及时的溶栓治疗，一般在发病后三十分钟或者在六个小时以内，就可以用溶栓治疗。如果错过了溶栓的指针，刚开始发现有心肌梗死的病人的话，我们立刻给予服用阿司匹林，一般服用150到300毫克。一般每天一次，三天后再改用75到150毫克每天一次长期服用。还要联合氯吡格雷，一般也是75毫克。给予双抗治疗。在给予即时的处理的同时，如果有疼痛的病人的话，我们给予解除疼痛，比如用哌替啶或者是用吗啡处理。如过已经达到做手术的条件，要做介入治疗，做支架介入治疗。那么如果堵塞程度没那么高的，就对症处理之后，要严格的按照心脏病的二级预防对症处理。比如长期服用阿司匹林，氯吡格雷基本上要服用一年。还有用减慢心率的药物，比如倍他乐克，降血脂的药物阿托伐他汀。还有降压药血压高的药物或者心肌重构，比如奈落普利类的药物给予联合的二级预防对症处理。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-06-14 1286次

• 怎样治疗心肌梗死
  心肌梗死是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死治疗上包括以下几个方面，首先是监护和一般治疗，另外要解除疼痛，心肌再关注，消除心律失常，控制休克，预防和积极治疗并发症，纠正心力衰竭，防止猝死。使患者不但能够度过急性期，而且康复后，能尽可能多地保留有功能的心肌。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 1243次

• 心肌梗死怎样治疗
  心肌梗死的治疗最重要的是要及时开通阻塞的血管，挽救还没有坏死的心肌细胞，最好的是要做急诊PCI手术，如果没有条件还可以考虑使用药物溶栓治疗。然后及时转到有条件的医院进行PCI手术治疗。使用抗血小板的药物，稳定斑块药物，改善心室重构的药物。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1301次

• 中医怎样治疗心肌梗死
  病情分析：中医可以使用中成药，比如谷红注射液，丹红注射液，丹参多酚酸盐活血化瘀，也可以辨证使用中成药比如芪参胶囊、芪参益气滴丸、通心络胶囊等等。还可以通过中医辨证开中药方剂，这些对心肌梗死都有一定的辅助治疗作用。意见建议：心肌梗死可以使用中药治疗的，但是中药治疗心肌梗死具有一定的辅助治疗作用，不能替代西药的治疗地位，建议可以积极西药治疗的同时服用中药。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 703次

• 怎样确诊心肌梗死
  心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。诊断心肌梗死主要依靠三个方面内容：临床症状，典型的如持续的胸痛，休息或含服硝酸甘油无法缓解；心电图，以急性ST段抬高性心肌梗死为典型，表现为相应的导联的ST段抬高；心肌标志物，如肌钙蛋白、肌酸激酶等升高。诊断急性心肌梗死就是要以心肌标志物为核心
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-25 2106次

• 心肌梗死会怎样
  心肌梗死属于心血管疾病当中的急危重症，心肌梗死可能引发患者出现各种类型的心律失常，可能会使患者出现心脏骤停、猝死。除此之外，心肌梗死的患者还容易形成室壁瘤，还有可能会造成心脏破裂，还有可能形成血栓，比如说可能会造成肺栓塞以及脑梗死现象的出现。有一些患者在心肌梗死之后，还容易形成心肌梗死后综合征，所以
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 157次