问继发性高血压怎么确诊

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• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 22780次

• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42399次

• 继发性高血压怎么确诊
  高血压分为原发性高血压与继发性高血压。继发性高血压是指继发于一些疾病，从而引起的高血压。比如醛固酮综合征，肾上腺肿瘤等等都可能造成继发性高血压。而一旦出现高血压的情况，首先应该做全身全面的检查，比如胸部、腹部的CT，冠脉CT，心脏彩超甚至血管造影等检查，才能够确诊高血压由何而来。一旦确诊为继发性的高血压，应该积极治疗原发病的同时给予降压的药物进行降压，常用的降压药有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物。通过这些药物的应用，可以使患者的血压维持到一个稳定的水平，不至于因为高血压从而引起的一些心脑血管事件的发生。在把血压控制到一个平稳的水平后，通过根除原发病的诱因，可以使患者的血压达到预后的目的。
  语音时长 01:36”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-25 4720次

• 怎样确诊高血压是原发性还是继发性
  原发性高血压是多因素导致的疾病，主要是跟遗传因素和环境因素有关系。而继发性高血压，它是有明确病因导致的高血压病，要确诊，原发性高血压一般是发生于中老年人，而且排除了继发性高血压的可能，就诊断是原发性高血压病。继发性高血压需要完善一些化验检查才能明确是什么疾病导致的，比如肾脏疾病，内分泌疾病，心血管疾病，颅脑病变，这些都需要针对于原发病因进行一系列的化验检查才能够明确。一般原发性高血压多发生于一些中老年人，而继发性高血压可能年轻人发病多一些，具体的确诊方法是需要去医院心内科就诊。
  语音时长 01:11”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-05-12 1616次

• 怎么确定继发性高血压
  大多数的高血压患者的病因不是非常清楚，这样的叫做原发性的高血压，那么排除了原发性的高血压，就是继发性的高血压了，而且继发性的高血压是可以进行治疗的。建议要在医生的指导下进行相关的，对症治疗是比较好的，平时多锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-13 1502次

• 继发性高血压怎么检查
  病情分析：继发性高血压指的是能够找到原因的高血压。常见的继发性高血压有肾性高血压，肾功能不全导致的高血压，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄等导致的高血压。意见建议：完善肾功能检查，高血压三项，肾上腺CT检查，肾动脉B超，如果是肾上腺嗜铬细胞瘤导致的高血压，需要完善尿的儿茶酚胺代谢产物，苦杏仁酸检测。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-22 501次

• 继发性高血压怎么确诊
  继发性高血压是由于某些确定的疾病或者是病因所引起的血压升高，约占高血压患者的5％，引起继发性高血压的病因是很多的，如肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾动脉狭窄，肾肿瘤，甲状腺功能减退，主动脉瓣关闭不全，内分泌疾病，原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，多发性大动脉炎，睡眠呼吸暂停综合征，红细胞增多症，以及长期
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-09 1335次

• 继发性高血压检查
  继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压，内分泌性高血压，肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸，病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状，如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物，而
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-27 2034次