问怎么确定继发性高血压

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• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 23047次

• 什么是继发性高血压

  继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高，像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压，还有糖尿病肾病引起的，还有一个肾脏动脉狭窄，这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素，引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压，肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压，还有一个嗜铬细胞瘤，所说的肾上腺长了一个小瘤子，它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高，所以我们称为继发性高血压。

  

  01:05
  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 13840次

• 原发性高血压继发性高血压
  高血压分为原发性好血压和继发性高血压两种，患者在出现高血压的症状时，需要对血压进行测量，并且通过询问是否有高血压病史，判断高血压的患病类型，还可以及时的使用针对高血压治疗的方式，缓解身体的不适症状。原发性高血压和继发性高血压存在一定的不同点，原发性高血压是患者本身的心脏和供血能力不足导致的，治疗上有一定的难度。原发性高血压因为其特殊的发病原因，因此在治疗上，患者需要进行基础性器官的检查和治疗，特别是一些患有心脏，血管等多种原发性疾病的患者，出现原发性高血压需要及时的找准病因。继发性高血压是由于一些复杂的外在因素导致高血压疾病，特别是患者在患上高血压疾病的时候，由于不良的生活习惯和饮食的影响导致血管出现活动障碍，引起血管内垃圾的堆积导致的。原发性高血压在治疗上需要保持健康的生活习惯和饮食状态，并且长期坚持可以见效，但是继发性高血压不同，需要对造成血压升高的器官进行充分的检查和治疗，才能对症下药缓解症状。
  语音时长 01:56”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-30 3030次

• 怎么排除继发性高血压
  排除继发性高血压，应该根据病史、体格检查，对于高度怀疑的应该进行相应检查确诊才行，如怀疑肾实质性、肾血管性的高血压，应该化验血常规、尿常规、电解质、血肌酐、尿素氮、血糖、血脂，还要进行肾脏b超检查、肾血管的cta检查、眼底检查，才能够确诊有无肾实质性病变以及肾血管狭窄的情况。怀疑内分泌性高血压，比如醛固酮增多症，应测定血浆醛固酮与肾素活性的比值，进行盐水实验，卡托普利实验，肾上腺静脉取血测定激素、儿茶酚胺，肾上腺ct检查，明确有无肿瘤性疾病。皮质醇节律测定有没有皮质醇增多症，地塞米松实验，胰岛素生长因子测定等。怀疑主动脉缩窄，通过超声和磁共振血管造影来判断有无狭窄。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-01 1816次

• 继发性高血压怎么确诊
  病情分析：继发性高血压也称症状性高血压，是由某些疾病在发生发展过程中产生的症状之一，当原发病治愈后血压也会随之下降。意见建议：继发性高血压的确诊在于原发疾病的筛查和确诊。常见的继发性高血压，包括肾实质性高血压，阻塞性呼吸睡眠暂停综合征引起的高血压，内分泌性高血压和库欣综合征引起的高血压。可以通过相关部位的影像学和临床试验确诊。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1301次

• 继发性高血压怎么检查
  病情分析：继发性高血压指的是能够找到原因的高血压。常见的继发性高血压有肾性高血压，肾功能不全导致的高血压，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄等导致的高血压。意见建议：完善肾功能检查，高血压三项，肾上腺CT检查，肾动脉B超，如果是肾上腺嗜铬细胞瘤导致的高血压，需要完善尿的儿茶酚胺代谢产物，苦杏仁酸检测。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-22 501次

• 继发性高血压怎么确诊
  继发性高血压是由于某些确定的疾病或者是病因所引起的血压升高，约占高血压患者的5％，引起继发性高血压的病因是很多的，如肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾动脉狭窄，肾肿瘤，甲状腺功能减退，主动脉瓣关闭不全，内分泌疾病，原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，多发性大动脉炎，睡眠呼吸暂停综合征，红细胞增多症，以及长期
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-09 1335次

• 继发性高血压检查
  继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压，内分泌性高血压，肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸，病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状，如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物，而
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-27 2034次