骨科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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下肢骨折包括哪些
病情分析:整个下肢包括大腿、膝关节、小腿、踝关节、足趾等部位。下肢骨折从上到下,一一例举,包括:股骨头骨折,股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折,股骨干骨折,股骨髁上骨折,如股骨髁间骨折,胫骨平台骨折。胫骨干骨折,内外踝骨折,后踝骨折,距骨骨折,跖骨骨折,跟骨骨折,趾骨骨折等。意见建议:下肢骨折无移位,可以保守治疗,骨折完全移位或累及关节面的骨折,考虑手术治疗。
骨盆骨折了应该如何急救
病情分析:骨盆骨折大多数是由于严重创伤引起,很容易导致骨折端出血,以及盆腔脏器损伤,大多数骨盆骨折的病人失血量比较多,容易形成失血性休克,因此骨盆骨折有一定的风险,应当及时抢救。意见建议:急救措施包括。第一,患肢制动,禁止多次搬运。避免因二次损伤加重病情,引起大出血或内脏损伤。第二,维持患者的生命体征,及时输液,补充血容量,必要时输血,防治失血性休克。第三,对不稳定的、粉碎性的骨盆骨折,应尽早行固定治疗,以减少骨折端的出血,减轻疼痛,为抢救生命创造更好的条件。
脚腕骨折90天能愈合骨头吗怎么办
病情分析:脚腕骨折如果没有移位可以行石膏外固定治疗,一般来说骨折90天左右可以达到临床愈合。意见建议:脚腕骨折如果90天左右仍未达到愈合,这时候也不要着急,因为骨折愈合存在个体差异,可于复查x线观察骨折端有无骨痂生长,若有骨痂生长,可扶拐保护下地活动。同时多去户外晒太阳,多吃些含钙高的食物,如牛奶,虾皮,海带等,适当补充维生素d3,如果超过六个月骨折仍未愈合,就考虑骨折不愈合,就要进行手术干预的可能。
股骨头坏死按摩哪有效
病情分析:股骨头坏死通常是由于股骨头周边的滋养血管闭塞或中断,而引起股骨头缺血导致的坏死。股骨头坏死的原因有外伤性,药物性,酒精性等多种。股骨头一旦出现坏死,其坏死过程是不可逆的,股骨头位于髋关节囊内,位置很深,任何按摩治疗均无法作用于该部位。反而不恰当的按摩治疗可能会导致,髋部肌肉拉伤,更加影响股骨头的血供。意见建议:不建议股骨头坏死行按摩治疗。早期出现坏死的话,应当注意休息,严禁剧烈活动,戒烟酒,减少激素类药物的使用量,尽量延缓坏死的进程,必要时可以手术干预治疗。
坐骨支骨折多久能坐
病情分析:任何骨折的愈合时间一般都需要三个月左右。坐骨支骨折,若无移位。于绝对卧床休息六周,六周后复查x线提示骨痂生长,就可以坐起来。如果行手术治疗,内固定牢靠,部分患者无疼痛,一周就可以坐起来。意见建议:坐骨支骨折后常引起疼痛,即使骨折六周后也会出现疼痛,因此骨折未完全愈合就会影响患者坐起来,刚开始的时候可以在别人的辅助保护下坐起来,坐垫上可以垫一个软垫,以减轻骨折部位引起的疼痛,坐的时间也不要太久了,慢慢习惯适应。
脚扭伤骨折症状有哪些
病情分析:上下楼梯或者跳跃等经常会引起脚踝扭伤,扭伤后常出现患处肿胀、疼痛,下地活动受限,可见脚踝有一红肿的包块。意见建议:扭伤后三周内严禁下地负重活动,同时抬高患肢促进肿胀消退,肿胀部位于冰敷2到3天。同时口服止痛药物症状无缓解,可到当地医院就诊,行x线检查排除骨折,严重的脚踝扭伤可伴发韧带断裂,必要时可能需要手术治疗。
腰椎骨折注意什么
病情分析:腰椎骨折多由高处坠落或严重车祸引起,骨折后可引起神经损伤,甚至造成部分病人瘫痪,腰椎骨折后应当进一步完善ct或磁共振等检查,明确受伤的严重程度,如果是爆裂性骨折或伴有神经损伤,应当尽早行手术治疗,恢复脊柱的稳定性,并为神经的恢复创造条件。意见建议:第一,绝对卧床休息,严禁起床下地活动。防止加重损伤。第二,合理饮食,吃一点容易消化的食物,防止便秘,可用开塞露,蓖麻油等通便。第三,注意预防褥疮,定期轴线翻身,严禁身体扭曲。第四,防止肺部泌尿系统感染。第五,床上医师指导下行腰背肌及四肢功能锻炼。
脊柱骨折可以趴着睡吗
病情分析:脊柱骨折大多是由于高坠落或严重车祸外伤引起。可分为压缩性骨折和爆裂性骨折,无论哪种骨折,都会影响脊柱的稳定性,脊柱骨折病人,严禁弯腰负重活动,脊柱骨折后,常需绝对卧床休息,睡姿可以是侧卧、平躺或趴着睡,只要对骨折部位不产生挤压,不过度弯腰都可以。意见建议:脊柱骨折保守治疗的病人需要绝对卧床休息。两周后只要骨折无疼痛就可以趴着睡,趴着睡可以减轻褥疮的发生,同时趴着睡也有助于压缩椎体的复位,也可以趴着睡行腰背肌功能锻炼。
被别人打伤脚趾骨折怎么办
病情分析:一旦怀疑脚趾骨折,应当到正规医院去就诊,及时行x线检查,明确骨折的情况及移位程度。意见建议:如果被打伤的脚趾骨折无移位,也无明显的肿胀可以行石膏外固定六周左右,定期拍片复查,排除骨折移位,同时抬高患肢,促进肿胀消退,早期肿胀明显的话,可以冰敷,适当应用止痛药物减轻疼痛症状,如果为完全移位的脚趾骨折应当考虑手术治疗。
老人肋骨骨折可只打针不住院吗
病情分析:老年人常合并骨质疏松,轻微外伤即可导致肋骨骨折住不住院,应当根据患者的具体情况来分析。意见建议:如果是轻微的肋骨骨折患者无明显的临床症状,无明显疼痛,胸闷,气促,可以急诊科输液留观,也可以不住院回家观察,但老年人病情变化快,有任何突发情况,应当及时到医院治疗,对于严重的肋骨骨折,往往合并液气胸、肺部挫伤等一定要住院治疗。