脊柱外科|三级甲等
锦州市中心医院
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脚跟粉碎性骨折怎么办
病情分析:应立即到医院骨科就诊,影像学检查明确跟骨骨折的具体情况。如果粉碎性骨折不严重,跟骨大体形态没有发生变化,可采取保守治疗。如果粉碎严重的,需要进行手术治疗。意见建议:不严重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周,拆除石膏后进行功能锻炼,早期主双拐下地活动。严重的跟骨骨折表现为跟骨塌陷、增宽,关节面受累,需要进行手术治疗,行切开复位,跟骨解剖钢板内固定,如果骨缺损需要植入松质骨,骨折愈合后进行康复锻炼。在恢复期间可服用促进骨折愈合的药物地,如接骨续筋片、骨愈灵胶囊等。在饮食方面应该注意清淡饮食,食用易于消化的食物以及食用富含蛋白质以及钙剂的食物,例如牛奶、虾皮、豆制品等。
脚扭伤伤筋完全消肿后多久能下地走路
病情分析:完全消肿后就可以下地活动了,但如果下地活动后肿胀又会出现那么就应该减少下地活动的时间,并抬高患肢促进消肿。意见建议:因为踝关节处于身体的最下方,损伤以后在负重的状态下容易导致足踝部浮肿,即使在休息的时候肿胀已经完全消失了,行走后肿胀也可复发,这时候是可以行走的,但应该注意控制行走的时间以及运动的强度,避免长时间行走及剧烈活动。
脚扭伤两个月了走路还是会肿胀没有骨折咋回事
病情分析:最有可能的原因就是在康复期间没有很好的休息,损伤的韧带还没有完全恢复就过多的活动,使修复和损伤同时存在,久而久之引起韧带纤维组织增生肥厚,瘢痕化加重,出现这种病理改变恢复就非常缓慢。意见建议:发生踝扭伤以后,即使没有骨折也应该严格休息,尤其是在康复的中后期,局部的疼痛已经明显减轻,这时候就容易掉以轻心,忍不住就会多行走或参加体育运动,在活动的当时可能症状不明显,但运动之后休息的时候肿胀就会加重,这样往返多次以后,就会导致纤维结缔组织增生,恢复起来就非常困难。因此,踝扭伤以后应该避免过早的过多活动。
每天下午开始脚肿,晚上睡一觉就好了为什么
病情分析:出现脚肿的原因很多,有可能是生理性原因,也有可能是病理性原因。生理性原因是由于长时间处于坐位或站位的姿势不活动而导致下肢肢体远端充血,静脉回流受限而引起组织浮肿。病理性原因包括外伤,下肢静脉疾病,肾源性浮肿,心源性浮肿以及低蛋白血症等。意见建议:经常出现下肢浮肿,首先应该注意自己的工作生活习惯,避免长时间坐着或站着。如果浮肿仍不缓解,应该及时到医院就诊,明确病因对症治疗。如果是外伤引起的,应该减少活动,抬高患肢,促进消肿。下肢静脉疾病包括静脉曲张,静脉瓣功能不全,脉管炎等,需要穿紧身裤,抗炎对症治疗或手术治疗。如果是肾源性或心源性浮肿,应该积极治疗原发病。低蛋白血症也可以引起肢端浮肿,需要补充人血白蛋白,增加营养。
脚背被重物压伤肿胀怎么办
病情分析:应立即到医院完善影像学检查,明确是否存在骨折。如果有骨折的需要进行复位、固定治疗。如果没有骨折,皮肤有创面需要进行清创消毒处理。如果为闭合性,软组织挫伤,可使用活血化瘀的药物进行治疗。意见建议:在恢复期间应该抬高患肢,促进肢端消肿。软组织挫伤或裂伤通常恢复的较快,通过使用,跌打损伤的药物就可逐渐自行缓解,有创面的可以进行清创消毒、缝合处理。如果存在骨折恢复的会久一些,通常需要2~3个月的时间,需要对骨折进行复位、固定、促进骨折愈合的药物治疗,骨折愈合后还要进行康复锻炼。
昨天下楼梯踩空了脚崴了脚背肿了怎么办
病情分析:应该减少负重活动,平时尽量抬高患肢,在坐着的时候也不要把脚放在地上,尽量把脚放平搭在座椅上,这样可以减轻肿胀,尽量要穿宽松一些的鞋子、袜子、裤腿也不要过紧,这样可以减轻肿胀。局部可使用云南白药气雾剂或红花油。意见建议:外伤以后应该减少患肢活动,注意休息,软组织肿胀明显地应该抬高患肢,促进消肿。也可以进行物理治疗,例如热敷、红外线理疗等。后期疼痛已经明显缓解,但软组织仍然肿胀,可以采取手法按摩,由远端向近端推捏,使组织浮肿散开促进吸收。
脚踝骨折都四十多天了脚还是浮肿要多久可以走路
病情分析:脚踝肿胀正常的现象,持续的时间要数个月。一般要三个月左右的时间才能消肿,走路的时间与骨折的程度有关,一般需要8~12周左右的时间才可以恢复行走,早期负重活动时,应该先拄拐,部分负重活动随着骨折的愈合逐渐增加负重量。意见建议:脚踝骨折后应先完善x光片检查,了解骨折的具体情况,可采取保守治疗或手术治疗,保守治疗行手法复位,石膏外固定6~8周。手术治疗是切开复位,使用空心钉、钢板等器械进行内固定。因为肢端骨折后血液回流会受到影响,而且脚踝处于最下方,受重力的影响会进一步阻止血液回流,因此脚踝骨折后肿胀的时间比较长,有时即使骨折愈合了,可能软组织肿胀依然存在,所以平时应该注意多抬高患肢,促进消肿,在进行功能锻炼的时候也要注意锻炼的时间不要过长。
膝盖平时走路不痛上下楼梯会痛怎么回事
病情分析:这是因为膝关节发生了骨性关节炎而引起的。骨性关节炎是关节软骨生理性退变所造成的,随着年龄增长,关节软骨变薄、磨损或碎裂,负重活动时就会引起疼痛症状。走平路不痛上下楼梯痛,说明疾病处于早期,这时就应该积极进行治疗,延缓疾病进展。意见建议:应该控制体重,减轻膝关节的压力。服用营养关节软骨的药物,例如硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果病情加重可以向关节腔内注射玻璃酸钠可以起到营养软骨,润滑的作用。如果膝关节炎发展到晚期,需要进行人工关节置换手术。要注意对膝关节的保暖,避免受寒凉刺激。在饮食方面尽量多食用含钙高的食物,例如牛奶,豆制品,虾皮等。还要多晒太阳,促进对钙的吸收。
腰椎间盘突出压迫神经引起胯和腿痛怎么办
病情分析:应该到医院就诊,完善腰椎磁共振检查,明确间盘突出的程度。如果腰椎间盘轻微的突出可以采取保守治疗,服用止痛药物,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等,尽量卧床休息。如果腰椎间盘突出的比较严重,神经根受压明显需要进行手术治疗。意见建议:平时应该注意避免久坐,一般在坐30~60分钟后,就应该起身活动10~15分钟,可以做脊柱的伸展活动。不要弯腰抬重物,拾取东西的时候,尽量采取蹲踞式的方式。平时也可以进行腰背肌锻炼,例如小燕飞、5点支撑等。饮食要清淡,多食用蔬菜水果,少吃过甜或过于油腻的食物,控制体重减轻对腰椎的负担。
久坐为什么脚要肿
病情分析:有可能是生理性原因,也有可能是病理性原因。生理性原因主要是因为坐的时间太长了,不活动会影响肢端的血液循环,静脉血淤积就会脚肿。原因包括低蛋白血症、肾病、心脏病、下肢静脉血管瓣膜功能不全、大隐静脉曲张等。意见建议:如果经常出现脚肿,应该及时到医院就诊明确病因。应该避免长时间久坐,定时起身行走活动。肿胀明显的应该将患肢抬高,促进消肿。积极治疗心脏病,肾病,纠正低蛋白血症。增加营养,多食用含有蛋白质的食物,例如鸡蛋,牛奶,鸡肉等。