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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 10944次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 35944次

• 肾衰竭如何判断急性还是慢性
  急性肾衰竭是由一组病因和发病机制不同的疾病构成，这些疾病的临床表现各不相同治疗方案也不相同，应当明确肾功能异常是急性还是慢性。对于有明确的慢性肾脏病病史者，可以很快确定慢性肾衰竭的诊断排除急性肾衰竭，但是应该注意慢性肾衰竭基础上发生急性肾损伤的可能。如果有明确的可以引起急性肾损伤的病因，近期出现血清肌酐快速升高或者少尿、无尿则可以确立急性肾衰竭的诊断。对于既往病史不清楚的肾衰竭患者，首先应当借助影像学检查来判断肾脏的大小和肾实质的厚度。如果肾脏已经缩小可以确定慢性肾衰竭，如果肾脏增大可以确定急性肾衰竭。当然某些疾病导致的慢性肾衰竭也可以表现为肾脏增大，如糖尿病肾病、多囊肾。诊断急性肾衰竭后，还要明确是肾前性肾后性还是肾实质性的肾衰竭。
  语音时长 1:35”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 5871次

• 急性肾衰竭与慢性肾衰竭如何鉴别？
  当我们来了一个病人，他的肌酐明显的升高，但你又不知道他既往病史的时候，如何来判断它是急性的还是慢性的，通常从下面几个方面来鉴别:如果他的b超，超声检查显示双肾增大或正常，没有或是轻度的贫血，既往的肌酐正常者多为急性肾衰竭。而双肾缩小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有贫血，夜尿增多则为慢性肾衰竭。如果临床上难于鉴别是急性还是慢性的肾衰竭，条件允许的情况下可以行肾活体组织检查后病理诊断，鉴别急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，它是鉴别的金标准，但是肾活体组织检查的穿刺风险性是比较大的。
  语音时长 1:29”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 15742次

• 怎样判断急性肾衰竭
  急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起的，肾脏泌尿功能急剧降低，以致病因机体内环境出现严重紊乱。主要表现为少尿或无尿，高钾血症和代谢酸中毒。急性肾衰竭可并发严重感染，最严重的并发症之一，多见于严重外伤，烧伤等所致的高分解型急性肾衰竭。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1302次

• 急性肾衰竭如何护理
  病情分析：急性肾衰竭有很多种护理方法比如。卧床休息每天要监测血压，脉搏，体温。情节严重的，可以吸氧同时要监测肾功能，电解质相关指标。意见建议：急性肾衰竭可以通过血液透析颈动脉分流术或者是使用常用药品比如呋塞米片，糖皮质激素。监护人要时刻陪同在肾衰竭患者旁防止休克。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-02 1101次

• 急性肾衰竭如何诊断
  急性肾衰竭诊断依赖于以下化验检查：一、血液检查，有轻、中度贫血，血肌酐和尿素氮进行性上升，如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快，出现高钾血症大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低，血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。二、尿常规检查，外观多浑浊、
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 181次

• 急性肾衰竭尿量
  急性肾衰竭，它分为少尿期和多尿期，这是最典型的临床表现，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至没有尿，这个时期持续时间往往是两到三周甚至更长，这就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期过后，患者会出现一个尿量的明显增加，常常尿量会大于24小时3500毫升，甚至有些患者
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 461次