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• 脑梗输液首选药物

  脑梗死患者，如果在发病时间比较短，我们指的是在3.5小时到4.5小时之内就医，您首先选择就是溶栓治疗。溶栓治疗，分为静脉溶栓和动脉溶栓。如果有条件的话，当然最好是动脉介入和溶栓；如果没有条件静脉溶栓也可以，你可以选择阿替普酶或者是尿激酶。当然如果错过了4.5小时，那我们可能会选择其他药物，比如脑保护剂，脑保护剂或者自由基清除剂，比如依达拉奉，也可以选择一些中成药，比如一些改善循环的像舒血宁这些药物来治疗。同时如果要是到后期，到了后期，我们需要在用药的同时，积极的进行康复治疗。所以脑血管病，不是单纯的应用输液治疗，而是在输液同时要口服药物，同时配合以针灸理疗、按摩康复等综合治疗才行。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 17597次

• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 27467次

• 心衰伴房颤首选药物
  心衰伴有房颤，首选的药物应该是洋地黄类的药物，像西地兰或者地高辛都可以选择使用。这类药物除了增强心肌的收缩力，改善心衰的症状以外，还可以使心脏的房室传导时间延长，从而帮助控制房颤患者的心室率，避免心室率过快的危险。因为房颤患者如果心室率非常快，也是导致心衰发作的原因之一。所以这种情况下最有效的药物就是西地兰静脉注射或者地高辛口服，除了这类药物以外，再选择利尿药物，扩血管的药物，减轻心脏的负担，通过这些综合措施，心衰的症状就会明显改善。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-05 3207次

• 心衰伴房颤首选
  心衰伴有房颤应当首选洋地黄制剂来进行治疗。洋地黄制剂有强劲的效果，也可以控制心室率。常用的药物是地高辛，静脉应用是西地兰。对于心衰伴有房颤的患者，可以静脉推注西地兰来达到强心、利尿、控制心室率的效果，避免房颤的加重，导致心衰加重，从而发生心源性休克或者是死亡这种现象。心衰伴有房颤的病人，如果伴有血流动力学的异常，可以应用同步直流电复律的方法来转复房颤。如果是慢性的房颤，不能进行转复，应用西地兰之后控制效果不佳，也可以应用胺碘酮联合控制心室率。但是胺碘酮比洋地黄制剂副作用要大一些。胺碘酮常见的不良反应有低血压、肝功能损伤、窦性心动过缓、房室传导阻滞、静脉炎。长期慢性的服用，可以导致甲状腺功能异常、肝损害、肺的毒性、肺纤维化等等。所以在应用的时候一定要注意观察，定期复检。对于心律衰竭伴有房颤的患者，通常是可以导致互相加重，互相影响，从而引起这种不良反应的，所以控制心衰控制房颤都是非常重要的。在强心利尿的同时，一定要注意控制心室率，同时进行抗凝治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:45”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-03 1695次

• 房颤首选药物是什么
  病情分析：房颤的患者首选的药物就是应用华法林以及胺碘酮来进行治疗，是能够有效的控制快速心治率，防止并发症出现的。其次就是应用抗血小板凝集的药物来进行治疗，包括阿司匹林以及他汀类的药物。意见建议：患者的饮食起居一定要有规律，避免熬夜劳累，避免吃刺激性的食物以及油腻的食物，患者一定要戒烟戒酒，还要保证充足的睡眠。而且要注意避免擅自的应用非处方类的药物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-25 1802次

• 抗心衰的首选药物
  治疗心力衰竭，首先就是要强心利尿。强心利尿治疗主要是强心的药物，可以给予硝酸甘油静滴，给予改善循环扩张血管，可以给用洋地黄类的药物强心。利尿治疗用呋塞米处理。有可能会出现喘息不能平卧，就要给予强心利尿的。 如果心率加快的病人，要给β受体阻滞剂，改善心率，防止房颤。如果心力衰竭病人有比较急躁躁动的，可以适当的给予吗啡、镇痛、镇静的治疗。 其他原因感染引起的，要用抗感染的药物缓解心衰症状。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 2702次

• 心衰伴房颤首选
  心衰伴有房颤应当首选洋地黄制剂来进行治疗。洋地黄制剂有强劲的效果，也可以控制心室率。常用的药物是地高辛，静脉应用是西地兰。对于心衰伴有房颤的患者，可以静脉推注西地兰来达到强心、利尿、控制心室率的效果，避免房颤的加重，导致心衰加重，从而发生心源性休克或者是死亡这种现象。心衰伴有房颤的病人，如果伴有血流
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 309次

• 心衰伴快速房颤者首选
  心衰伴房颤的患者可以首选洋地黄制剂来进行治疗，洋地黄有强心的效果，也可以控制快速的心室率，常用的药物有地高辛，西地兰。心衰伴房颤患者可以首选静推西地兰来达到强心，利尿，控制心室率的作用，从而改善心衰和房颤的临床症状。房颤伴有心衰的病人，如果伴有血流动力学的异常的话，可以应用同步直流电复率的方法转复房
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 361次