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• 幽门螺杆菌四联疗法用量

  幽门螺杆菌的感染的根除，我们常用的四联的药物，我们刚才也提到了，就是包括质子泵抑制剂，这种抑酸的药物一种，有一种铋剂，还有两种抗生素。质子泵抑制剂，抑酸药物的话，我们以雷贝拉唑来举例的话，常用的剂量是早晚餐前各20毫克。铋剂我们以枸橼酸铋钾来举例，我们一般用两粒，早餐和晚餐前各两粒。抗生素我们包括阿莫西林和克拉霉素来举例，阿莫西林的剂量偏大一些，一般是早晚餐后半小时，各1克。我们阿莫西林的剂量，一般是一粒的话是0.25克，所以说我们一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我们一般是0.25克的克拉霉素片，我们是早晚餐后半小时各两片，也就是早晚餐后各0.5克，这种剂量，剂量的正常的使用，规律的服用，对根除幽门螺杆菌非常重要。我们不能随便地减量或者是停用一种药物，这样的话就不能保证，我们幽门螺杆菌根除的效果。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 47925次

• 四联疗法治疗幽门螺杆菌效果如何？

  标准的四联疗法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能会有那么一两个，因为他感染的部位不一样，感染的细菌的情况也不一样，还有个体差异，他这些都会有一些不同的，有一部分人已经很标准的用了这个药，还是消不掉，那我们可能就会需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，这个药耐药力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就认识了，就是你给他怎么用它都没有意义了，就是在用这个清除幽门螺杆菌的时候，比方说第一次没有消掉的，第二次我们要根据情况再给他换药来治疗这个病，临床上我们清除率还是比较高的，就是十个人里头总有那么七八个还是能消掉的，然后等到第二次再来，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有极个别人，我是见过一例那样的，很特殊的情况，他第一次查幽门螺杆菌，他查的碳14，标准是一百，他是五百多，等到吃完药以后查的是七百多，然后再过一段时间，又消了一次，再过一个月查的师九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽门螺杆菌感染嘛，就是粘膜情况我们也要了解一下，那个胃镜是金标准，一定要进去看一下，胃镜一看就是发现早癌，这个是比较少见的，这个病人大概病程总共也就两年时间，就是感染幽门螺杆菌以后，然后就发现早癌了，这个是特别少见的，我在临床就见过这么一例。

  

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  丁莹红 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-10 61777次

• 幽门螺杆菌四联疗法副作用
  幽门螺杆菌四联疗法确实会引起一些副作用，因为四联疗法增加了药物，相对来说副作用的发生率也会有所提高。其中比较常见的就是有可能导致胃肠道症状，患者在应用以后会出现，烧心反酸腹胀食欲下降，恶心，呕吐，腹痛，腹泻的表现。也有可能会引起过敏症状出现皮肤发红瘙痒皮疹荨麻疹。另外有可能会导致患者出现头晕，乏力，嗜睡。也可能会对肝肾功能产生影响，有可能导致谷丙转氨酶升高谷草转氨酶升高也有可能会引起肌酐尿素氮水平的升高。一般情况下，四联疗法指的是胶体铋剂加三种抗生素的治疗方案。常用的方案为枸橼酸铋钾联合阿莫西林，甲硝唑，奥美拉唑，另一种方案是枸橼酸铋钾联合红霉素甲硝唑，奥美拉唑来治疗。一般情况下，以七到十四天为一个疗程，要注意复查幽门杆菌是否根除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 38140次

• 幽门螺杆菌四联疗法
  幽门螺杆菌四联疗法，我们用的是ppi加铋剂加两种抗生素，ppi我们常用的是奥美拉唑二十毫克，一天两次，或者兰索拉唑30毫克，一天两次，或者雷贝拉唑30毫克，一天两次。铋剂我们常用的是枸橼酸铋钾120毫克，一天四次。两种抗生素一般常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等，我们要根据耐药的程度，就是各地方耐药率情况可以选用敏感度比较高的抗生素。幽门螺杆菌四联疗法他的疗程是十到十四天，另外，结束幽门螺杆菌治疗后我们要停药一个月以上还要返院复查C13或C14呼气实验。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-09-12 11447次

• 四联疗法治疗幽门螺杆菌的副作用
  病情分析：质子泵抑制剂长期应用会引起患者食欲不振、纳差。铋剂的常见副作用是便秘。克拉霉素常见的副作用是胃黏膜刺激及肝脏损害。阿莫西林是会出现过敏反应。意见建议：如果服用药物发生明显副作用，需要减量或者是更换其他药物进行治疗。在饭前可以吃一些黏膜保护剂如瑞巴派特，饭后吃四联药物中的抗生素。吃药期间，注意不要吃辛辣刺激的食物。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-11 2603次

• 幽门螺旋杆菌四联疗法副作用有哪些
  幽门螺旋杆菌四联疗法没有明显的副作用，病人对这种疗法的耐受性很好，这种治疗方式对于幽门螺杆菌的根除率可以达到80%以上，最好的可以达到90%以上，而且这种治疗的方式价格经济实惠，绝大多数病人都能够承受，是目前比较好的治疗幽门螺杆菌胃部感染的方法。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-19 10305次

• 幽门螺杆菌治疗四联疗法
  幽门螺杆菌治疗四联疗法主要是一种质子泵抑制剂加上一种铋剂和两种抗生素。幽门螺杆菌常寄生在胃黏膜组织中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切的关系。感染后患者会出现上腹疼痛、腹胀、饱胀、呕吐、食欲减退等症状。确诊以后一定要及早进行积极治疗，目前推荐四联
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-07 549次

• 幽门螺杆菌四联疗法是什么
  幽门螺杆菌四联疗法临床上是指幽门螺杆菌感染四联疗法，是一种治疗幽门螺杆菌感染的用药方案，包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素、一种铋剂。幽门螺杆菌感染四联疗法常见的药物组合有枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等4种药物。主要功效为抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、控制感染。1、质子泵抑制药：奥美拉唑或埃索美
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 9411次