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• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 4752次

• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9053次

• 中医腹痛鉴别诊断
  中医腹痛的鉴别诊断，中医腹痛的位置是胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛叫腹痛，腹内有许多的脏腑，并为手足三阴，足少阴、足阳明和冲任脉等经脉循行指数。因此有关脏腑经脉术外邪侵袭，或者从饥或者食积或者血型运行受阻，均可导致腹痛，腹痛致病的原因很多，范围很广泛，必须审症求医根据腹痛不同的病因，腹痛可以分为，寒痛，热痛，虚痛，实痛，各种年龄疼痛的临床表现有所不同，结合舌苔脉象，可以辨证论治，治疗腹痛。
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  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-07 10025次

• 腹痛鉴别诊断
  腹痛是常见病，如何鉴别诊断？一，急性腹痛：1、急性胃肠炎；急性腹痛，常伴发热，腹泻，恶心，呕吐。2、肠梗阻；急性腹痛，伴有腹胀，大便数日不解，恶心，呕吐。3、急性胰腺炎；急性腹痛，发热，呕吐，发病前有暴饮暴食4、急性尿路结石；急性腹痛伴有尿血，无胃肠道症状，超声波及CT检查可以发现。5、急性阑尾炎，急性右下腹疼痛，伴恶心。6、急性膀胱炎；急性小腹疼痛伴发尿频，尿急，尿痛。二，慢性腹痛：1、慢性结肠炎：腹部隐痛，大便次数增多，或伴有粘液便。2、结肠息肉，肿瘤：腹痛，可见大便次数增多有，脓血便。3、肝癌：右上腹隐痛疼痛，伴发黄疸。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-07-26 26606次

• 腹痛鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹痛的鉴别诊断有很多，常见的有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等，此类疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚脐周围。此外，胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎以及妇科疾病，如卵巢蒂扭转、宫外孕等，也是腹痛的常见鉴别诊断。意见建议：建议经常发生腹痛的患者，最好是去医院做个系统性检查，如腹部CT、胃肠镜等，以尽早明确病因及时采取有效的治疗。此外，由胃肠道不适造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意规律清淡饮食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-08-11 701次

• 腹痛的鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹痛的鉴别诊断非常多，常见的有月经期腹痛、胃肠道穿孔、急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊结石合并胆囊炎、胰腺炎、膀胱炎、结石发作、消化道肿瘤、炎症性肠病等等。意见建议：患者出现腹痛要放松情绪、注意休息，同时观察腹痛的进展。如果腹痛越来越重，疼痛的频率越来越快，一定要立即去医院就诊，避免延误病情。如果腹痛很快就缓解了，多数是功能性的，不用太紧张。
  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2021-01-24 1204次

• 腹痛鉴别诊断
  急性阑尾炎、急性胰腺炎、宫外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根据以下不同病症的症状来进行鉴别诊断。1、急性阑尾炎：突然出现腹痛伴有轻度的厌食、恶心、呕吐，腹痛部位常由上腹部到脐周最后转移到右下腹，入院后查体右下腹部有包块，有压痛及腹肌紧张，血常规白细胞和中性粒细胞比例升高，腹部CT显示阑尾周围有脓肿，则符
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 4292次

• 腹痛鉴别诊断
  腹痛是常见病，如何鉴别诊断？一，急性腹痛：1、急性胃肠炎；急性腹痛，常伴发热，腹泻，恶心，呕吐。2、肠梗阻；急性腹痛，伴有腹胀，大便数日不解，恶心，呕吐。3、急性胰腺炎；急性腹痛，发热，呕吐，发病前有暴饮暴食4、急性尿路结石；急性腹痛伴有尿血，无胃肠道症状，超声波及CT检查可以发现。5、急性阑尾炎，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 849次