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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5159次

• 日晒疮的鉴别诊断有哪些

  日晒疮它应该分为不同的阶段。比如就说在急性期的时候，它可能表现为这种皮肤的红斑、丘疹、糜烂、破溃、浸渍。像这个时候我们应该跟这种常见的皮炎湿疹相鉴别，比如像常见的有湿疹，它可能起初也是一个很多形样的一个皮损，他这个皮损的形态有很多。比如说有红斑、有丘疹、有糜烂、有渗出，但是这一类的疾病一般都是对称分布的，它跟这个光照的特点没有明显的这种相关性。比如说咱们日晒疮，它可能发生在阳光直接照射的部分，表现为四肢的伸侧还有项背部的位置、颈项部的位置。但是湿疹的发病部位他可能全身都可以泛发，而且咱们说湿性是趋下的，可能下肢会相对来说有所侧重，在慢性期表现的时候它可能去了以后，跟这种神经性的皮炎表现的这种脱屑、粗糙、苔藓一样的变化比较接近。所以说，咱们在辨证的时候需要跟这种银屑病，咱们说的牛皮癣这一类的疾病相加以鉴别。

  

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  胡博 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-23 1377次

• 肩周炎的鉴别诊断
  在临床诊断上，对于肩周炎疾病需要和神经根型的颈椎病以及肩袖损伤疾病相区别，后两者疾病引起的相应症状和肩周炎引起的肩关节疼痛、活动受限等症状是存在一定的相似性的，所以在临床诊断上一定要对这三种疾病进行相应的区别。肩周炎，主要是由于日常生活中劳累、慢性损伤、年龄增大因素所造成的肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现的无菌性炎症的情况，都会引起肩关节周围酸胀、疼痛以及肩关节活动受限的临床症状。而神经根型的颈椎病会引起颈肩背部疼痛的症状，但是引起肩关节活动受限的症状相对较轻。而肩袖损伤主要是由于急性损伤原因所造成的，会引起肩关节外伤后疼痛、肿胀以及功能障碍等症状。在出现相应的症状后，前往正规医院的骨科门诊及时的就诊检查，就能对相应的疾病症状作出明确的诊断，通过完善肩关节X光片、核磁共振等检查，就能明确疾病诊断和病情程度，然后根据自身的病情情况来采取相应的专业性治疗。
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  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-02-27 2631次

• 肩周炎的鉴别诊断
  临床中肩周炎应该和肩袖损伤进行鉴别区分。肩周炎是由于劳损，受寒等因素引发肩关节的无菌性炎症。主要表现为肩关节软组织的粘连或是损伤等情况。肩部的疼痛以及活动受限为主要的表现。此外，肩袖损伤主要指肩关节的冈上肌，冈下肌，小圆肌以及肩胛下肌的肌腱出现损伤，进而引发局部疼痛，也可以出现活动受限的表现，患者可以通过肩关节的核磁共振来进行具体的区分，肩袖损伤的患者也可以引发肩部的炎症反应。此外，肩周炎的患者还应该和颈椎病进行一定的区分鉴别，部分颈椎病患者因刺激卡压臂丛神经会出现肩关节局部的疼痛，放射性的疼痛，麻木等表现，容易和肩周炎混淆，因此也要进行鉴别。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-21 3317次

• 肩周炎与肩关节脱位的鉴别诊断有哪些
  肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。而肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，向下脱出形成前脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收外旋位跌倒时手部着地引起，肩关节脱位如在初期治疗不当可发生习惯性脱位。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1401次

• 如何鉴别诊断肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好发于五十岁以上中老年人，其典型表现多数以夜间疼痛为主，严重的会有肩关节屈伸活动受限，一般疼痛多少以肩关节周围疼痛为主。临床中像是冈上肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎，多数有典型的症状，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗试验阳性，肩周炎多数无此类症状。意见建议：对于肩周炎确诊并不困难，多数可以通过临床体格检查，年龄等确诊，对于这类患者也可行磁共振检查。肩周炎可以配合药物以及康复功能锻炼治疗。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2021-02-20 801次

• 肩周炎鉴别诊断有哪些
  肩周炎鉴别诊断主要有颈椎间盘突出症、肩袖损伤、肩关节结核、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤等。如果有不适症状要及时就医，进行治疗。1、颈椎间盘突出症：这种病症通常急性发病，疼痛会沿神经分布区放射，并伴有感觉及肌力改变。患者的颈部活动受限，但肩关节活动是正常的。这可以帮助医生将其与肩周炎区分开来。2、肩袖损伤：
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-02-18 0次

• 痤疮的鉴别诊断有哪些
  痤疮注意与以下疾病相鉴别：1，酒渣鼻:酒渣鼻好发于中年，皮损多分布于鼻尖、鼻周、面颊，局部常伴有毛细血管扩张，晚期可以形成鼻赘。2，颜面播散性粟粒狼疮:皮损分布于眼睑及及鼻周，表现为扁平或半球形丘疹或小结节，呈暗红色或褐色，质地柔软，典型的皮损用玻片按压时可见苹果酱色小点。3，皮脂腺瘤:结节性硬化症
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 177次