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• 先天性脑积水是否需要开颅手术

  先天性脑积水，是否需要开颅性手术，这个情况也得跟，他的脑积水的类型有关系。先天性脑积水，如果是单纯的侧脑室，或脑室系统扩大，里头没有畸形，没有多囊，我们一般来说不用开颅，就用分流术钻一个小眼，但是也就叫很微创的叫开颅术，就很小。如果里头合并着东西，有一些囊肿，多囊需要把它破开，都变成一个囊，恐怕要需要很微创的一个开颅，也可能用镜，用镜子也可能不用镜子。如果他里头有肿瘤，当然要开颅，把肿瘤切除了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 1304次

• 先天性脑积水

  在临床上，尤其是早产儿，还有极早产儿，发生脑积水的概率是有的，而且在临床上，如果出现过窒息，还有颅内出血等问题，是很容易出现脑积水的。脑积水属于颅内的病变，所以如果说处理不及时，或者处理不当，是可以引起一些不可逆的改变的。目前来说，脑积水在我们临床上接触中，发病率有一定的趋势的，主要就是一些早产儿。脑积水的治疗分为多种，保守还有手术，手术的具体方式，也是分为多类的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 3351次

• 先天性重度脑积水
  先天性脑积水是指在胚胎时期，胎儿就出现的脑积水，重度脑积水。说明脑室非常严重，一般对于脑的功能影响是非常大的，导致出现智力低下，也可以出现脑瘫。所以如果目前仍然是怀孕期间，还没有出生，需要进行终止妊娠的，否则在出生以后对于孩子的影响是终身的。如果目前已经出生了，就只能进行治疗了。重度脑积水需要先通过磁共振检查来区分是原发性脑积水还是继发性脑积水。如果检查存在颅内肿瘤或者囊肿，导致脑脊液的循环通路梗阻，需要通过手术将囊肿和肿瘤切除，而如果检查没有器质性的病变，梗阻性脑积水可以做脑室置管分流手术，交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术。
  语音时长 1:14”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 1021次

• 先天性脑积水症状
  先天性脑积水在患儿出生后数周或者数月内，头颅表现为进行性增大，前囟也可随之扩大和膨隆，头颅与躯干的生长比例失调，头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张。竖抱患儿时可见囟门呈膨隆状，耳部凹陷，也可以看到搏动。婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐，由于婴儿上不会说话，常以抓头，摇头，哭叫表示头部的不适和疼痛。如果病情加重时可以出现嗜睡或者昏睡，对脑积水的患儿进行头部叩诊时，声音如同叩破罐和熟透的西瓜样。脑积水进一步发展压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位可以产生眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使患儿的眼球不能上视，出现所谓的落日征，有些患儿还可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢进，发育迟缓或有严重的营养不良。
  语音时长 01:40”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-06-19 3101次

• 先天性脑积水是否需要开颅手术
  先天性脑积水不需要开颅手术的，脑积水的治疗要根据检查的状况，轻度的不需要治疗，这不影响身体健康，平时注意定期复查就行了，而如果脑积水比较严重导致颅内压增高，脑室持续增宽的话就需要处理了。如果是交通性脑积水的话，可以做脑室腹腔分流手术，如果是梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术，这两者都是属于微创手术，不需要开颅，只需要钻洞插管。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1401次

• 孩子头大是否先天性脑积水
  孩子头大有可能是发育的问题。如果怀疑有脑积水的可能，可以做一下颅脑CT或颅脑磁共振检查，可以明确诊断。先天性脑积水额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。脑积水对孩子影响较大，要早期给予检查明确，积极治疗。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 1101次

• 先天性脑积水治疗
  先天性脑积水是由于脑室梗阻、感染、创伤、发育异常等原因所引起的一种疾病，当这些因素导致脑脊液生成过多或者吸收出现障碍时，就会使过多的脑脊液积聚在脑室以及蛛网膜下腔内，使脑室出现扩大的情况，一般多是出现在2岁以下的婴幼儿中。患儿会出现不明原因的哭闹、异常的头颅增大、呕吐、头皮静脉怒张、斜视、复视等情况
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-05-20 1605次

• 先天性脑积水的分类
  先天性脑积水又称为婴幼儿脑积水，是一种发生在胚胎期或者婴幼儿期的疾病。先天性脑积水主要是由于脑脊液产生和吸收失去了平衡以及脑脊液循环受到了阻碍而导致的。当脑室中的脑髓液过多时，就会导致脑室出现扩大的情况，颅腔会因为颅缝还没有闭合而出现代偿性扩大的情况，形成比较典型的颅腔以及眼部的体征表现，还会损害到
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-05-20 966次