先天性脑积水治疗

概述：

先天性脑积水是由于脑室梗阻、感染、创伤、发育异常等原因所引起的一种疾病，当这些因素导致脑脊液生成过多或者吸收出现障碍时，就会使过多的脑脊液积聚在脑室以及蛛网膜下腔内，使脑室出现扩大的情况，一般多是出现在2岁以下的婴幼儿中。患儿会出现不明原因的哭闹、异常的头颅增大、呕吐、头皮静脉怒张、斜视、复视等情况。

治疗方法：

1、非手术治疗。如果是脑膜炎、静脉窦闭塞等原因引起的先天性脑积水，可以使用脱水剂、乙酰唑胺等药物进行治疗；如果是新生儿脑室内出血的患儿，可以通过腰椎穿刺缓解患者脑积水的情况。

2、手术治疗。最常使用就是脑室—腹腔分流术，通过颅骨钻孔的方法向脑室内放入分流管，分流管另一端经皮下隧道通到腹部，再通过开腹手术把分流管的腹腔端放到腹腔内。此外，还可以通过脑室一心房分流术、腰大池腹腔分流术等手术方式进行治疗。

术后并发症：

1、分流管梗阻。脑室内出血形成凝血块、脑脊液蛋白质含量过高等因素都容易导致分流管发生梗阻，表现为手术后脑积水的症状开始缓解，然后一段时间又出现了加重的情况。

2、感染。如果在感染还没完全控制的情况下就进行手术或者无菌操作不严格，就容易导致患儿发生术后感染，会表现为高热、寒战等情况。需要在采标本检查后确定敏感性高的抗生素进行治疗。

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