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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11084次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 13910次

• 腿部动脉硬化看什么科
  下肢动脉硬化应该挂血管外科进行诊治。大多数下肢动脉硬化的患者，没有明显的临床症状或者症状不典型，仅仅是在体检时发现患者的下肢动脉搏动减弱，或者闻及局部的杂音。当病情进一步发展而导致肢体供血不足时，可以出现相应的临床症状，表现为患侧肢体的发凉、麻木或者间歇性跛行，也有的患者会出现静息痛，严重时患者会出现缺血性溃疡或者坏疽，所以应当及时到血管外科进行诊治。
  语音时长 01:13”
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-02-14 2289次

• 动脉硬化挂什么科
  动脉粥样硬化是临床上最常见的疾病之一，它常常通过彩色多普勒检查、磁共振血管造影检查、动脉造影检查等明确诊断，同时动脉粥样硬化不同部位需要挂不同的科别。如冠状动脉粥样硬化需要到心内科就诊，颈动脉粥样硬化需要到神经内科就诊，下肢动脉粥样硬化需要到血管外科就诊。针对动脉粥样硬化的治疗，有健康生活方式的干预、药物治疗和手术治疗，药物治疗及手术治疗需要经过专业医师的指导方可进行。
  语音时长 01:08”
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-01-19 2839次

• 腿部动脉硬化挂什么科
  病情分析：腿部动脉硬化，可到正规的医院血管外科就诊。患者发病后的症状主要表现为患肢疲劳酸痛，休息后症状即可完全缓解，随着病情的发展，可能会出现静息痛，患者可通过磁共振检查等确诊疾病。如果患者病情比较轻，可在医生的指导下应用抗血小板类药物，如阿司匹林等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：患者在发病初期建议加强体育锻炼，并且要严格按照医嘱用药，加强下肢的护理，避免皮肤出现破损等。同时患者要均衡饮食，不吃富含脂肪和胆固醇的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-22 1101次

• 腿部动脉硬化看什么科
  病情分析：腿部动脉硬化，可以去医院看血管外科。腿部动脉硬化跟身体大血管动脉粥样硬化相关，主要的治疗也是针对于血脂高，应用降血脂的药物，比如他汀类药物，如果有血管狭窄或堵塞的风险，也要应用抗血小板聚集药物。如果血管病变较重，需要进行介入治疗。意见建议：存在血管动脉粥样硬化，一定要清淡饮食，少吃油炸食物、动物内脏、烧烤、火锅。不要吸烟，不要喝酒，按照医生的要求规范服用药物，定期去医院复诊。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-28 601次

• 下肢动脉硬化挂什么科
  下肢动脉硬化一般可以挂血管外科、骨科等。下肢动脉硬化就是下肢发生动脉粥样硬化，是一种非炎症性疾病，会使动脉的血管壁增厚变硬，失去弹性导致管腔狭窄，考虑跟高血压、高血糖、高血脂等有一定的关系，同时经常抽烟喝酒以及吃腌制食品等都有可能会导致下肢动脉硬化。多见于中年人或者是老年人，有可能会出现下肢发凉、麻
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-11 679次

• 外周动脉硬化挂什么科
  存在外周动脉粥样硬化，可以去医院挂血管外科。但是患者出现外周动脉硬化，只是全身血管动脉粥样硬化的一个局部反应，患者存在外周血管动脉硬化的话，肯定还合并有大血管的比如主动脉，冠状动脉和颅内血管，颈动脉等等的动脉粥样硬化。如果患者没有明显症状的话，外周血管动脉粥样硬化，可以去血管外科进一步就诊治疗。通过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 477次