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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11108次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 13993次

• 脑动脉硬化挂什么科
  发生了脑动脉硬化的患者，应该及时到医院的神经内科门诊进行就诊。在专科大夫指导下查找危险因素，并予以积极的干预治疗。另外，中医治疗脑动脉硬化也是有帮助的，患者也可以到中医门诊进行就诊，在中医大夫指导下进行中药、中成药口服等，或者是也可以加用针灸、理疗等，来进行辅助治疗。脑动脉硬化的患者若是属于脑卒中急性发作的话，建议患者应该及时就诊于急诊科。脑动脉硬化它属于神经系统疾病，患者临床症状也是多种多样的，比如说患者有可能会出现头痛、头晕等不适，有的患者也可以出现反应迟钝、记忆力下降等，有的患者也可以出现睡眠增多，有的患者也会容易反复发生脑血管疾病，不管出现哪种异常临床症状之后，都应该予以重视，尽早就医。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-18 1577次

• 下肢动脉硬化挂什么科
  对于存在下肢动脉硬化的患者，如果目前不需要进行手术治疗，症状也不是非常的严重，可以选择在血管内科进行治疗，一般来讲内科的治疗方式主要是建议患者戒烟戒酒，控制好血压，血脂，血糖。同时要建议患者进行步行锻炼，这样有助于促进侧枝循环的建立，还有可以建议患者服用一些血管扩张剂以及抗血小板的药物来改善不舒服的症状。但是对于严重的患者，比如说已经形成了闭塞、重度狭窄，就要结合去血管外科进行治疗，外科手术有人造血管与自体血管旁路移植术，还有可以进行经皮球囊扩张支架植入与激光血管成形术。
  语音时长 01:23”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-18 3384次

• 动脉硬化挂什么科
  病情分析：检查动脉硬化可以挂神经内科或心血管内科。患者出现动脉硬化可能是血压升高或者血糖升高，早期患者会出现身体无力和头晕的症状。意见建议：建议对于动脉硬化的治疗，患者要减肥运动，戒烟，控制好血压，血脂，血糖。在医生的指导下，还可用一些扩血管降低血脂和和血化瘀的药物来改善症状。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 1703次

• 脑动脉硬化挂什么科
  病情分析：脑动脉硬化一般都是去挂神经外科或者是神经内科。意见建议：一般医院的治疗方案来讲的话，都是以改善脑循环的保护，并且缓解相应的致病因素，控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒这种治疗方式为主，所以说神经内科和神经外科都是可以的，如果产生了明显的临床症状，还是要去神经外科，必要的情况下需要手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-25 1002次

• 下肢动脉硬化挂什么科
  下肢动脉硬化一般可以挂血管外科、骨科等。下肢动脉硬化就是下肢发生动脉粥样硬化，是一种非炎症性疾病，会使动脉的血管壁增厚变硬，失去弹性导致管腔狭窄，考虑跟高血压、高血糖、高血脂等有一定的关系，同时经常抽烟喝酒以及吃腌制食品等都有可能会导致下肢动脉硬化。多见于中年人或者是老年人，有可能会出现下肢发凉、麻
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-11 679次

• 外周动脉硬化挂什么科
  存在外周动脉粥样硬化，可以去医院挂血管外科。但是患者出现外周动脉硬化，只是全身血管动脉粥样硬化的一个局部反应，患者存在外周血管动脉硬化的话，肯定还合并有大血管的比如主动脉，冠状动脉和颅内血管，颈动脉等等的动脉粥样硬化。如果患者没有明显症状的话，外周血管动脉粥样硬化，可以去血管外科进一步就诊治疗。通过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 477次