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• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 42709次

• 胆结石手术要切除胆吗

  根据不同的情况，主流的外科医生的观点，都是将胆囊和胆结石一并切除，这就叫传统的方法。目前都用腹腔镜，也就说腹腔镜胆囊切除术，而目前少数的保胆派，医生的观点就是说，对于年轻患者，单发的胆囊结石，个头不是很大的情况下，也可以不切胆囊，单纯将胆结石从胆囊内取出，再将胆囊缝合，这叫保胆手术，也是微创的办法。但是保胆手术，只针对胆囊功能良好的患者，如果胆囊功能不好，取了石头，把病胆囊留到体内，反而很快就会再发生胆结石，这时候可能你就需要二次手术，再切一次胆囊，就得不偿失走弯路了，所以保胆取石，还是胆囊切除两种，我的观点是根据情况，功能良好的可以保胆，功能不好的胆囊一定切胆，具体问题具体分析

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 3199次

• 胆结石手术是把胆切除吗
  做胆结石手术可以把胆切除，也可以选择保胆切除。胆结石是临床上很多见的疾病，如果患者出现腹痛，建议行手术治疗，有三种手术方式可以选择。第1种，为腹腔镜下胆囊切除术，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔镜和相关的手术器械，将胆囊切除，这是微创的手术，创伤小，患者恢复相对快。第2种，为传统的开腹胆切除术，在腹部建立10cm左右的刀口，将胆囊切除，可以将胆结石治愈。第3种，为保胆取石术，这种手术方式不切除胆囊，只是把胆囊内的结石给予取出。但是做完手术以后，胆结石有可能复发。
  语音时长 01:13”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-14 5700次

• 胆结石取胆有什么影响
  胆囊结石是普通外科常见病，多发病，目前胆囊结石手术推荐方式为腹腔镜下胆囊切除术，具有损伤小、切口小、伤口不易发现、美观、术后恢复快等优点。胆结石切除后对自身无明显不良影响，主要取决于局部肝胆系解剖的原因，因为肝脏每日分泌胆汁进入十二指肠，每日的量约1000-2000毫升，若胆汁量较多进入胆囊内储存，同时胆囊利用强大的浓缩功能进行胆汁浓缩。若胆囊切除术后胆囊不存在，胆囊的浓缩机制功能不健全，为了适应这个情况会进行胆管、肝细胞、十二指肠乳头和肠管的各个器官的协调，来适应无胆囊的病理变化，从而达到新的胆汁排泄的平衡，综合来说，胆囊切除后对自身并无大的不利影响，但若不进行胆囊切除，则会承担结石嵌顿、胆囊坏疽、穿孔以及恶变的风险。
  语音时长 01:32”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-13 5141次

• 胆结石把胆切除有什么影响
  病情分析：通常来说患有胆结石的病人把胆切除了可能会有轻度腹泻，大便次数轻微增加等影响，但是不会太大的影响到身体健康，病人可以放心。意见建议：建议病人可以通过饮食习惯的调整来改善胆切除的影响，最好是避免吃一些油煎油炸或者辛辣刺激性的食物，然后要保证规律的生活方式。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1102次

• 胆结石取胆有什么影响
  病情分析：胆结石的病人进行取胆的治疗可能会对肝脏的一些功能造成了影响，另外也会对人体的消化功能有非常严重的影响，病人进行取胆的治疗后一定要配合吃一些消炎杀菌，抗感染的药物。意见建议：建议病人在临床上选择腹腔镜下的取胆手术，术后恢复的速度是非常快的，病人也不会那么痛苦。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-30 2201次

• 胆结石是把胆全部切除吗
  胆结石是不是把胆全部切除，需要根据具体的情况进行判断，如果患者的病情比较轻，不是把胆全部切除；如果患者的病情比较重，是把胆全部切除。1、不是：胆结石是发生在胆道系统的一种疾病，在发病时会导致患者出现疼痛、黄疸、发热等症状，如果患者没有出现明显胆结石的症状，表示患者的病情比较轻，这时并不需要把胆全部切
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-11 453次

• 胆结石手术是把胆切除吗
  胆结石手术是不是把胆切除需要根据病情的严重程度进行分析，如果病情较轻，一般不是把胆切除。如果病情比较严重，一般是把胆切除。一旦患有该病，需要及时前往医院就诊。1、不是：胆结石是一种比较常见的消化系统疾病，发病原因比较复杂，可能是遗传因素引起，也可能是不良的饮食习惯导致，患病后胆囊的结构和功能受到影响
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-16 0次