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• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

  02:52
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 42805次

• 胆结石手术要切除胆吗

  根据不同的情况，主流的外科医生的观点，都是将胆囊和胆结石一并切除，这就叫传统的方法。目前都用腹腔镜，也就说腹腔镜胆囊切除术，而目前少数的保胆派，医生的观点就是说，对于年轻患者，单发的胆囊结石，个头不是很大的情况下，也可以不切胆囊，单纯将胆结石从胆囊内取出，再将胆囊缝合，这叫保胆手术，也是微创的办法。但是保胆手术，只针对胆囊功能良好的患者，如果胆囊功能不好，取了石头，把病胆囊留到体内，反而很快就会再发生胆结石，这时候可能你就需要二次手术，再切一次胆囊，就得不偿失走弯路了，所以保胆取石，还是胆囊切除两种，我的观点是根据情况，功能良好的可以保胆，功能不好的胆囊一定切胆，具体问题具体分析

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 3293次

• 胆结石手术是把胆切除吗
  做胆结石手术可以把胆切除，也可以选择保胆切除。胆结石是临床上很多见的疾病，如果患者出现腹痛，建议行手术治疗，有三种手术方式可以选择。第1种，为腹腔镜下胆囊切除术，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔镜和相关的手术器械，将胆囊切除，这是微创的手术，创伤小，患者恢复相对快。第2种，为传统的开腹胆切除术，在腹部建立10cm左右的刀口，将胆囊切除，可以将胆结石治愈。第3种，为保胆取石术，这种手术方式不切除胆囊，只是把胆囊内的结石给予取出。但是做完手术以后，胆结石有可能复发。
  语音时长 01:13”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-14 5804次

• 胆结石把胆切除有什么影响
  胆结石发生以后，如果把胆囊切除，会对患者消化功能有一定的影响。胆结石是临床上非常多见的疾病，如果患者反复的出现腹痛，腹胀等临床症状，建议手术治疗，目前首选腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。把胆囊切除以后，对患者消化功能会有影响，胆汁储存在胆囊内，胆囊能把胆汁浓缩。当患者进食以后，浓缩的胆汁进入肠道，参与物质的消化。如果没有胆囊，胆汁的消化功能会有所下降，患者会出现腹胀，甚至恶心等临床症状，特别在吃了油腻的食物以后。所以把胆囊切除以后，患者要低脂饮食。
  语音时长 01:14”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-02-25 2089次

• 胆结石手术是把胆切除吗
  病情分析：胆结石手术是把胆切除，有时也不需要将胆切除。例如胆结石体积较大导致胆道梗阻，胆囊重度感染时就需要将胆囊切除。如果胆结石的数量较少，没有造成胆道梗阻或者胆囊重度感染，一般情况下是无需将胆囊切除的，将结石取出即可。意见建议：胆结石手术是治疗胆结石的常用方法，无论是否将胆切除，术后都要预防伤口发炎感染。如果将胆囊切除，要定期就医完善相关检查，了解术后恢复状况。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2024-03-01 1次

• 胆结石把胆切除有什么影响
  病情分析：通常来说患有胆结石的病人把胆切除了可能会有轻度腹泻，大便次数轻微增加等影响，但是不会太大的影响到身体健康，病人可以放心。意见建议：建议病人可以通过饮食习惯的调整来改善胆切除的影响，最好是避免吃一些油煎油炸或者辛辣刺激性的食物，然后要保证规律的生活方式。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1102次

• 胆结石手术是把胆切除吗
  胆结石手术是不是把胆切除需要根据病情的严重程度进行分析，如果病情较轻，一般不是把胆切除。如果病情比较严重，一般是把胆切除。一旦患有该病，需要及时前往医院就诊。1、不是：胆结石是一种比较常见的消化系统疾病，发病原因比较复杂，可能是遗传因素引起，也可能是不良的饮食习惯导致，患病后胆囊的结构和功能受到影响
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-16 0次

• 胆结石要切除胆吗
  胆结石如果引起反复的症状，是要切除胆的。如果胆结石没有引起任何症状，且胆囊功能正常，可以通过药物治疗、饮食调整或体外冲击波碎石等非手术方法来管理胆结石。如果有结石的症状，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、要：如果胆结石引起了反复的症状，如右上腹痛、胆绞痛、恶心、呕吐等，胆囊切除手术可能是必
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-07 0次