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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6502次

• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 4772次

• 下腹部疼痛的鉴别诊断
  引起下腹痛的疾病有很多，如果是女性，首先考虑是否有妇科疾病，比如宫外孕破裂流产，急性卵巢炎，卵巢蒂扭转，盆腔的炎症等等。如果是急性的右下腹疼痛，不排除有急性的阑尾炎，肠扭转的可能。某些泌尿系的炎症，也有可能会出现下腹部的疼痛，同时伴有尿频，尿急，尿痛的症状。还有急性肠炎，也会出现脐周及下腹部的疼痛，同时还会伴有腹泻，发热，恶心，呕吐等相关的症状。出现下腹部疼痛，除结合症状外，还要进一步完善腹部彩超的检查，必要时还要检查腹部的CT，血常规，尿常规等。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-16 3890次

• 上腹部疼痛与冠心病的鉴别
  冠心病可以诱发一些消化道症状，比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐，腹泻、大便干燥等等这些症状。上腹部疼痛的症状并不完全都是冠心病引起的，有一些是急腹症，比如胆管和上消化道病变，如食管裂孔疝，胃炎、消化性溃疡，胆石症、胆囊炎等等这些情况都可以诱发上腹部疼痛。一般食管裂孔疝可以发生在饱食后，平卧位、坐起或是行走疼痛可以缓解。消化性溃疡由于进餐时间相关的这种规律性，而且疼痛的时间比较长，碱性药物可以缓解。胆石症及胆囊炎疼痛也可以发作疼痛，但是疼痛时常辗转不安，有局部压痛以及黄疸表现，一般不易误诊。要注意部分患者同时有胆管疾病和心绞痛，胆绞痛又可以引起心绞痛的发作，必须仔细诊断，可以通过心电图，心肌酶，冠状动脉造影来进一步进行诊断。心绞痛通常还要与其他一些疾病来进行鉴别，比如植物神经功能失调，心肌炎、心肌病、心脏神经官能症，肌肉、骨关节性的疾病通常也需要与冠心病来进行鉴别。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1832次

• 上腹部按压疼痛的原因
  引起上腹部疼痛的原因有很多，我们通常说的可能有以下几种，比如常见的要排除的是心源性的疾病引起的上腹部的疼痛，比如冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性的心肌梗死、心律失常等等，这些是首要需要排除的，这是需要做心电图查心肌酶排除。再就是消化系统的疾病，比如胃炎、胃溃疡、肝脏的疾病、胆囊炎以及急性胰腺炎、阑尾炎等等。全身的腹膜炎也可以引起一个上腹部的疼痛，当然如果有腹部的胀气也可以引起上腹部的疼痛，因此针对不同的临床表现，我们可以做出不同的判断，积极的用药。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-20 4003次

• 经期上腹部疼痛咋办
  病情分析：经期出现上腹部疼痛是可以用一些热水袋或者温热的毛巾进行腹部热敷的处理来缓解疼痛的。另外病人要做好保暖的工作，避免吃一些过于生冷的食物，多喝一些热水。意见建议：建议情况严重时病人可以到当地的正规三甲医院检查一下腹部B超或者尿常规，以防有一些炎症感染出现。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-20 1301次

• 上腹部中间疼痛
  上腹部中间疼痛可能是因胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病导致的，可以在医生指导下应用复方丙谷胺西咪替丁片、曲昔派特胶囊、苯丙醇胶丸等药物进行治疗。1、胃炎胃黏膜受到刺激而引起胃痉挛，从而引发胃疼，胃疼一般位于上腹部，疼痛性质主要是为胀痛，隐痛，灼痛等，极少数的患者表现为绞痛并向背部放射，可以在医生指导下应用
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-02-11 0次

• 冠心病疼痛鉴别诊断
  在临床上冠心病疼痛的鉴别诊断，一般是指心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断。一，部位，心绞痛多位于中下段胸骨后，而急性心肌梗死的部位相同，但也可以发生较低位置或者上腹部。二，性质，心绞痛呈压榨样或窒息样疼痛，而急性心肌梗死性质相似，但程度更加剧烈。三，诱因，心绞痛常见的诱因有劳累，情绪紧张，受寒，急性心肌
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 82次