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• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2081次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2528次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊断。如果是一些结核感染的话，就需要进行系统规范的抗结核治疗，细菌感染的话就需要挑选敏感的抗生素，进行抗感染处理，大部分的患者对症对因处理，一般就可以取得很好的效果。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-08 2058次

• 肺空洞就是肺结核吗
  肺空洞的形成除了肺结核，还有肺部的真菌感染，肺部的肿瘤相对说也是容易出现，所以出现肺部有空洞，还需要结合患者的整体的胸部影像的特点，结合患者的一些痰找抗酸杆菌、痰培养的检查结果，必要的时候还需要进一步的进行胸部增强CT的检查，还需要结合患者的临床症状来进行整体的分析和评估。如果确诊是空洞型的肺结核，就有传染性，就需要进行治疗和处理，就需要进行系统规范的抗结核治疗。空洞型的肺结核治疗的疗程相比普通的肺结核要更长一些，一般至少在六个月以上，分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月，要结合实际情况来进行处理。
  语音时长 01:23”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-06 1684次

• 肺结节就是肺结核吗
  肺结节和肺结核是两个概念。 肺结节是指的肺部出现结节，大多数的肺结节都是炎症因素或者免疫因素引起的。当然也有一部分肺癌表现为肺结节。肺结核是指的肺部感染了结核杆菌。其CT表现，经常表现为结核球，很少表现为肺结节。并且大约2/3结节病人，对结核菌素皮肤试验无反应或者微弱反应。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-11 3502次

• 肺结核肺穿孔严重吗
  病情分析：肺结核患者如果出现胃穿孔，说明病情比较危急，病情也比较严重，需要及时的处理，必要的时候还要进行手术治疗，有可能会出现胸闷、气喘、咯血、呼吸困难的表现，必要的时候要采用机械通气辅助治疗。意见建议：肺结核患者平常要注意多休息，不要熬夜，不要过度的劳累，规范的抗结核是治愈本病的关键，如果出现较为严重的症状，就需要及时的处理，平常还需要重视肺结核的预防。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-08 1202次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 143次

• 肺积水就是肺结核吗
  肺积水不是肺结核，但是肺结核可以引起肺积水。1、肺积水：也叫胸腔积液，能够引起肺积水的原因比较多，比如恶性肿瘤、创伤或者炎症等导致胸膜腔内液体增多，形成肺积水。一般患者可表现为呼吸急促、心悸、胸闷和呼吸困难等症状，必要时可以进行胸腔穿刺引流排出积液缓解症状。2、肺结核：肺结核是由结核分歧杆菌引起的呼
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 155次