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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16197次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2881次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是二氧化碳潴留所导致，急性期的肾脏的代偿作用并不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，所以酸中毒进展比较快，十几分钟内就可以达到严重的程度。并且潴留的二氧化碳极易进入细胞，导致细胞内的酸中毒。如果不及时纠正，病死率会达到很高。其主要的特点是血浆的二氧化磷升高，慢性碳酸氢根的离子水平代偿性的增加。那么导致这类病的病因是什么？一，呼吸中枢的抑制药物起到了一定的作用，比如使用了各类的镇静药或麻醉药。二，呼吸肌的胸壁障碍，比如呼吸肌无力、麻痹或限制，使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等各种病情。三，上气道阻塞，急性气管异物、急性咽喉痉挛等。四，肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺不张、急性呼吸窘迫综合征等。
  语音时长 1:39”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-01 7701次

• 呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别
  呼吸性酸中毒为二氧化碳进入血液后溶解并转化为氢离子和碳酸氢根，快速的弥散进入组织及细胞中，使组织产生酸中毒，血气检查结果为，二氧化碳分压的升高，血浆碳酸氢盐浓度接近正常或者适当的升高。而代谢性酸中毒的特点为，血浆碳酸氢盐的浓度降低，同时伴有二氧化碳分压的降低，血浆碳酸氢盐浓度的降低是原发因素，不是因为对于低碳酸血症的代偿反应。代谢性酸中毒往往是混合性酸碱紊乱的一部分。
  语音时长 1:18”
  史玉占 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 15944次

• 什么是呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒一般是由于身体系统出现酸中毒的一种表现，而生活中的一种且潴留进入人体后就会容易导致身体细胞持续酸性中毒，容易引起呼吸急促，或者是呼吸苦难等，严重可能会造成生命危险，对身体的健康危害非常大，需要及时进行治疗。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1403次

• 呼吸性酸中毒怎么治疗
  呼吸性酸中毒的治疗主要是尽最大的可能增加肺泡的通气，这样能够恢复弥散的功能，对于急性呼吸性酸中毒的患者来说，最好的办法就是将气管内插管进行机械的通气，另外还需要配合一些静脉的输液，对于慢性呼吸性酸中毒的患者来说，主要是要治疗原发病，也就是查找它的病因进行治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-07 2202次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通气以及换气的功能减弱,导致体内产生的二氧化碳不能充分的排出到身体外,会使血液中的二氧化碳分压增高,引发了高碳酸血症。患者会出现胸闷、呼吸困难、烦躁不安等情况,由于换气不足会导致缺氧的情况,患者还会出现头痛、发绀的情况随着呼吸性酸中毒的情况加重,可以有血压下降、谵妄以及昏迷等情
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-10 10689次

• 什么叫呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒（呼酸）常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度；且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代偿性增加。常常出现于以下几种情况：1
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-25 3656次