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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6683次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14460次

• 慢性呼吸衰竭的主要病因
  慢性呼吸衰竭的主要病因有慢性阻塞性肺疾病，肺气肿，老慢支，长期激素和免疫抑制剂使用所导致的肺间质性病变，矽肺等等，另外还有心脏功能不全或者是障碍以后，从而引起的呼吸功能的衰竭。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，海平面标准大气压吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留。单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。在治疗上要明确病因进行病因治疗，另外就是呼吸支持治疗，可以给予面罩供氧或者鼻导管供氧，严重情况下可以使用呼吸机辅助通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-21 1326次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸过程由相互衔接并同时进行的外呼吸、气体运输和内呼吸三个环节来完成。参与外呼吸即肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可导致呼吸衰竭。（一）气道阻塞性病变气管支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足，或伴有通气／血流比例失调，导致缺氧和CO2储留，发生呼吸衰竭。（二）肺组织病变各种累及肺泡和（或）肺间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、矽肺等，均致肺泡减少、有效弥散面积减少、肺顺应性减低、通气／血流比例失调，导致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通气／血流比例失调，或部分静脉血未经过氧合直接流人肺静脉，导致呼吸衰竭。（四）胸廓与胸膜病变胸部外伤造成连枷胸、严重的自发性或外伤性气胸、脊柱畸形、大量胸腔积液或伴有胸膜肥厚与粘连、强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎等，均可影响胸廓活动和肺脏扩张，造成通气减少及吸人气体分布不均，导致呼吸衰竭。（五）神经肌肉疾病脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎以及镇静催眠剂中毒，可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓颈段或高位胸段损伤（肿瘤或外伤）、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力、有机磷中毒、破伤风以及严重的钾代谢紊乱，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹，导致呼吸动力下降而引起肺通气不足。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-03 1518次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病变，支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞了气道，引起了通气不足，气体分布不均匀导致通气血流的比例失调，发生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部组织病变。肺炎，重度肺结核肺气肿，弥散性的肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量，有效弥散面积减少，通气血流的比例失调导致了肺动脉，静脉的湍流，引起来缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的静脉血流入肺静脉发生了缺氧。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-26 1001次

• 呼吸衰竭最常见的病因是
  呼吸衰竭最常见的病因就是支气管-肺疾病，有以下几种 第一就是慢性阻塞性的肺病，由于慢性支气管炎、肺气肿进一步发展，出现气流受阻，并且不能够完全可逆时，形成慢性阻塞性的肺病，COPD长期反复的发展，最终可以发展为呼吸衰竭。 第二个就是严重的肺结核。 第三个就是肺间质纤维化、尘肺等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 1302次

• 呼吸衰竭的主要表现
  呼吸衰竭是由于某些原因使肺通气和（或）肺换气功能发生严重障碍，以致于肺和外界的气体不能进行有效的气体交换，导致人体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，呼吸衰竭的发生往往是缺氧而造成的。呼吸衰竭在呼吸系统的主要表现为：呼吸困难、呼吸急促、胸闷等；在精神神经系统的主要
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-10 1105次

• 呼吸衰竭主要临床表现
  呼吸衰竭其主要临床表现如下：一、低氧血症。患者往往多伴有低氧血症以及多脏器功能衰竭。如患者可以表现为呼吸困难，紫绀以及神经精神症状如定向力障碍，烦躁，甚至昏迷等临床表现。二、高碳酸血症。患者可以表现为呼吸费力以及呼吸节奏改变，对于其病情加重时可能出现呼吸过缓或呼吸浅慢等临床表现。对于高碳酸血症患者往
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 112次