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• 支气管扩张的分类有哪些

  支气管扩张可分为先天性以及后天性两大类。先天性的支气管扩张是因为支气管软骨发育缺陷所致，常见于婴儿，或者因为气管、支气管平滑肌及弹力纤维发育缺陷，引起巨大支气管，常见于年长儿。后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎以及重症肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的严重肺炎时，较为多见。由支气管肺曲霉菌病所导致的，多为双侧弥漫性的支气管扩张，如果由于异物堵塞、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所导致的，以及支气管结核所出现的支气管扩张，多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷也是有关的，比如包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱，像普通变异型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而导致机体的防御功能下降，出现肺部的反复感染，出现支气管扩张。另外，某些自身免疫病，像干燥综合征、类风湿性关节炎也可以导致支气管扩张的出现。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 2123次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 10902次

• 支气管扩张剂有害
  支气管扩张剂在临床上副作用是比较小的，要根据说明书及适应症使用此药。患者为支气管哮喘、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明显，肺部有干啰音时，可使用吸入的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。同时要注意其相应的副反应，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同时要使用其它药物配合治疗，例如哮喘的患者我们要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同时要注意戒烟、避免感染，适当的增加运动，以提高肺功能，同时要注意相应的饮食。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-14 1924次

• 口服支气管扩张剂
  支气管扩张剂主要适用于舒张支气管平滑肌以缓解患者的胸闷、气喘症状，口服的支气管扩张剂有以下几类：第一，β2-肾上腺素受体激动剂，主要有沙丁胺醇、特布他林，该类药物通过激动呼吸道的β受体，使得的细胞内的环磷酸腺苷增加、游离的钙离子减少从而起到松弛支气管平滑肌的作用，对于β2-肾上腺素受体激动剂平喘治疗时应首选雾化治疗。第二，茶碱类的药物，该类药物可抑制磷酸二酯酶，提高呼吸道平滑肌细胞的环磷酸腺苷浓度，从而还能抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增长气道先毛清除作用和抗炎作用，其口服剂型有二羟丙茶碱，茶碱缓释片等。
  语音时长 1:48”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 3023次

• 支气管扩张剂作用
  支气管舒张药主要作用为舒张支气管，缓解支气管痉挛，主要用于哮喘发作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2肾上腺受体激动剂，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特罗，沙美特罗等。抗胆碱类如噻托溴铵，茶碱类如氨茶碱。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 2603次

• 支气管扩张剂有什么反应
  病情分析：患者在应用支气管扩张剂后，会扩张支气管，进而使呼吸道通畅，同时有助于痰的排出。但是患者一定要在医生的指导下用药，避免因用药不当而导致其他严重的疾病。支气管扩张患者发病的症状主要表现为咳嗽、咳脓痰、反复咯血等。意见建议：建议患者在发病期间要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，同时要适当的补充高蛋白的食物，如牛奶、鸡肉等。同时患者在日常生活中要养成锻炼身体的好习惯。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 702次

• 支气管扩张剂有哪些
  支气管扩张药物主要分为两大类，控制性药物和缓解性药物。前者需要长期使用的药物，主要用于治疗气道慢性炎症而使哮喘维持控制状态，也称为抗炎药。主要有吸入型糖皮质激素（如布地奈德、长效β2受体激动剂、茶碱缓稀片）。缓解性药物主要有短效β2受体激动剂、短效吸入型抗胆碱能药物，全身用糖皮质激素。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-14 5088次

• 支气管扩张剂有哪些药
  支气管扩张剂可以松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制慢阻肺症状的主要治疗措施。支气管扩张剂主要有以下三类：一、抗胆碱能药物；二、β2受体激动剂；三、甲基黄嘌呤类。抗胆碱能药物的代表药主要是爱全乐，这个药物起效比较快，另外作用相对来说比较持久，临床应用非常广泛。β2受体激动剂，沙丁胺醇、
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 2743次