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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3923次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5249次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为早期的做胸腔穿刺闭式引流可以将这些血液引流到体外，避免因为肺部的炎症，尤其是有细菌的炎症，胸腔积血的话就会引起更大的感染，血液是细菌的一个良好的培养基，而且自发性血胸这几种病因，要针对病因治疗效果更加确切。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 1084次

• 引起自发性血胸的原因
  自发性血胸通常是肺部的疾病所引起，最常见的是肺部重症感染，肺结核以及肺癌。肺部的重症感染或者是结核感染过于严重就会导致毛细血管的破损，如果是血管的通透性增加，就会有自发性的血胸产生。如果是肺癌，包括中央型肺癌或者周围型的肺癌，都会导致恶性的胸水，恶性的胸水它也是胸腔积血，是自发性血胸的一种，在做治疗的时候应该对肿瘤进行尽早的切除。在切除以后，我们可以早期的选择放疗和化疗，可以减轻自发性血胸的量，缓解临床症状。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-01 1282次

• 什么是自发性血胸
  病情分析：自发性血胸是指非创伤性血胸，血胸是指血液积存于胸腔内。患者出现自发性血型后，应立即到医院就诊，可通过胸腔穿刺等检查明确疾病的严重程度，并尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流术进行治疗。意见建议：建议自发性血胸患者发病的症状多表现为面色苍白，呼吸急促，寒战，高热等。患者在手术后要注意休息，不能过度劳累，并且要禁食，可以通过静脉注射营养液补充营养。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 601次

• 自发性血胸严重吗
  病情分析：自发性血胸患者如果不及时治疗，可能会损害呼吸系统，消化系统等，同时也可能会导致呼吸困难，休克，胸腔感染等，所以是比较严重的，患者一旦确诊疾病应尽早在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：建议患者在手术后要注意休息，并且要保持室内空气流通。家属在护理过程中要时刻观察患者生命体征的变化情况，出现问题及时就医。并且要严格按照医嘱，按时，按量服药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 701次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1671次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次