原发性醛固酮增多症为什么可有低钾

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医生主讲实录

原发性醛固酮增多症的病人,他分泌的醛固酮是增多的,醛固酮有保钠、排钾的作用,它就会使血钾从尿里面排出过多,引起低钾血症。所以原发性醛固酮增多症的患者常会有高血压、低血钾的表现。这时候治疗低血钾,一方面要补钾,如果血钾不是很低,只个轻中度的低钾血症,可以口服补钾,可以使用氯化钾、门冬氨酸钾镁或者是枸橼酸钾。

如果血钾是达到了重度的低钾血症,就要静脉补钾,静脉补钾的时候要注意补钾的速度不能过快,浓度不能过高,同时还要积极治疗原发疾病。如果是由醛固酮瘤引起来的,建议手术切除,这时候原发性醛固酮增多症就可以根治,低钾血症也就治愈了,如果是特发性醛固酮增多症引起来的,使用药物治疗比较好,一般是用螺内酯。

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