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• 胆囊结石与胆管结石的症状

  胆囊结石主要的问题，就是可能会阻塞胆囊管，最常见的就是在我们吃饭以后，出现明显的上腹部的剧烈疼痛，也就是我们常说的胆绞痛。少数情况下，胆绞痛还可能会继发炎症，出现发热，出现疼痛长时间不缓解的情况。另外就是一个胆管结石的问题，胆管结石它最主要的症状，就是阻塞胆管，出现明显的皮肤巩膜的黄染，这种皮肤巩膜的黄染，往往都是伴随着腹痛，伴随着发热，也就是我们常说的，出现急性胆管炎的情况。当然也有很多的患者，可能都是没有症状的，结石在胆囊里或者是胆管里，没有阻塞，没有引起胆汁运行的障碍，我们患者本身没有任何的表现。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 2182次

• 胆囊结石与胆管结石区别

  区别其实，从几个方面还是挺多的。首先部位不同，胆囊结石它是在胆囊里，胆管结石在胆管里。第二个就是两个的成因不太一样，胆囊结石大部分还是和胆固醇的过饱和有关系，而胆管结石往往是和这种胆道的感染有关。另外就是成分也不一样，胆囊结，绝大部分是胆固醇结石为主，而胆管结石，绝大部分是以胆色素结石为主。另外就是，两个造成的后果也不一样，胆囊结石可能临床上最常见的，就是造成急性胆囊炎、胆绞痛，它对病人生命的威胁相对比较小，而这个胆管结石，相对危害会更大一些，它一旦阻塞胆管，会引起这种急性胆管炎，而严重的急性胆管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是胆管结石，还有可能会阻塞胰管，造成这种急性胰腺炎。所以从危险性上来讲，胆管结石会比胆囊结石，更严重一些。另外就是治疗方式也不一样，胆囊结石治疗相对比较简单，微创把胆囊切了就可以了，而胆管结石呢，我们除了做手术，我们除了切胆囊以外，我们往往需要把胆管切开，把结石取出来才行。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 15735次

• 胆管结石与胆囊结石
  临床上胆结石可分为胆管结石与胆囊结石两大类，其中以胆囊结石最为多见，部分胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时如b超、ct等影像学检查发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆道感染，或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，可表现为程度不等的右上腹阵发性胀痛、隐痛、不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期可出现区域性右上腹剧烈绞痛样，这就是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵涉痛，右上腹明显的压痛感，墨菲氏征阳性，还可伴有不同程度的发热、畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状和出现并发症的胆囊结石，一般采取手术切除胆囊治疗为主，而无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察。胆管结石患者往往病情比较严重容易继发感染，患者可出现持续性右上腹、上腹部剧烈绞痛样，还伴有高热、寒颤、肝功能损害、梗阻性黄疸的症状，严重者可出现感染性休克、神经系统症状，要及时予以手术治疗，解除胆管结石的梗阻。
  语音时长 1:43”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-20 4118次

• 胆囊结石掉到胆管症状
  对于胆囊结石的患者，如果出现结石掉入胆总管之内，首先患者会表现出一过性的疼痛，这种情况下多考虑是结石经过胆囊管而排入患者的胆总管。另外对于部分患者来说，如果结石排入胆总管之后，还会引起患者梗阻性的黄疸发生，这种情况下多考虑是由于结石排入胆总管之后，引起患者胆汁的排泄障碍，出现患者肝内胆管的扩张，这种情况下，会表现出患者皮肤巩膜的黄染，以及出现患者肝功能当中总胆红素、直接胆红素的升高，此时患者还有可能合并有胆管炎的相关性症状。如出现患者发热、寒战、腹痛、黄疸等临床症状，需要患者及时的予以静脉消炎治疗。必要的情况下需要考虑在ERCP下予以胆管内结石的取出。
  语音时长 01:13”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-04-19 2502次

• 胆囊结石和胆管结石的症状有哪些
  病情分析：一般情况下胆囊结石和胆管结石的症状有腹痛，黄疸，寒战，高热，恶心，呕吐，食欲下降，饱胀，嗳气等。另外在严重的情况下会有明显的体重减轻等症状。意见建议：建议病人在临床上应该以手术治疗为主，要及时的解除梗阻的情况。然后在手术治疗后需要保持胆汁引流通畅，避免吃一些辛辣刺激或者过于油腻的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 702次

• 胆管结石和胆囊结石哪个严重
  病情分析：胆管结石和胆囊结石哪个严重需要根据病人具体的病情来决定，如果胆管结石合并了胆管炎，并且病人出现了感染性的休克，这时候病人的病情就比较严重，如果胆囊结石合并了胆囊息肉，那么有可能会使息肉出现恶变的情况，而且胆囊结石由于颗粒比较小，可以引起胆囊结石合并胆管结石的情况，同样如果出现了化脓性的胆管炎，也会危及到病人的生命。意见建议：出现了胆管结石或者胆囊结石的病人，需要注意饮食，饮食要清淡，不要吃油腻的食物，同时也不要吃得太饱，在生活当中要注意休息，不要吸烟喝酒。
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2021-07-04 2107次

• 胆囊结石和胆管结石的区别
  从结石的原因来看，胆囊结石的原因是胆汁酸与胆固醇失衡，胆囊收缩障碍。胆管结石的成分是胆色素结石或由胆汁色素组成的混合结石。其原因主要与胆道细菌感染有关。从症状和治疗来看，胆囊结石大多是静态结石或无症状结石。一些患者患有急性胆囊炎，主要表现为右上腹疼痛，很少见黄疸。胆管结石有腹痛，由于胆道梗阻，容易发
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-23 2729次

• 胆囊结石的症状
  胆囊结石指的是发生在胆囊内的结石，常与急性胆囊炎同时发生，主要因为机体内脂类代谢异常、胆囊细菌感染和收缩排空功能减退导致的。胆囊结石一般多发生于成年人，一般40岁以后多见，女性的患病率比男性要高。胆囊结石会引发患者出现胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛，伴有后背以及右肩部的酸困、胀痛，多在进食大量油腻性食
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-27 957次